เนื้อหา
Ocrevus เป็นยาที่ระบุไว้สำหรับ Multiple Sclerosis จากห้องปฏิบัติการ Roche ยานี้เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ผลิตด้วยวิธีสังเคราะห์ในห้องปฏิบัติการซึ่งมีสารออกฤทธิ์คือ Ocrelizumab
ยานี้ประกอบด้วยการฉีดยาที่ต้องใช้ที่โรงพยาบาลเนื่องจากมีความจำเป็นต้องติดตามผู้ป่วยอย่างน้อย 1 ชั่วโมงหลังการใช้เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาร้ายแรงเช่นการหายใจไม่ออกซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที ปฏิกิริยาที่ร้ายแรงที่สุดมักเกิดขึ้นในการฉีดยาครั้งที่ 1 ดังนั้นโรงพยาบาลบางแห่งอาจเลือกที่จะพัก 1 วันสำหรับการใช้ยาครั้งที่ 1 ในปริมาณที่ตามมาเนื่องจากปฏิกิริยาที่รุนแรงพบได้น้อยการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอาจไม่จำเป็นและผู้ป่วยจะได้รับการสังเกตเป็นเวลา 1 ชั่วโมง
มีไว้ทำอะไร
ยานี้ใช้เพื่อต่อสู้กับการลุกลามของ Multiple Sclerosis โดยระบุไว้ในกรณีของผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามี Multiple Sclerosis ที่มีการระบาดหรือในกรณีของ Multiple Sclerosis ขั้นต้น
ราคา
ยา Ocrevus (ocrelizumab) มีราคาประมาณ 38,000 เรียล แต่จำหน่ายโดย SUS
วิธีใช้
ควรใช้ยานี้โดยการฉีดยาเข้าเส้นเลือดในโรงพยาบาล ก่อนการใช้งานจำเป็นต้อง:
- ใช้ยา methylprednisolone ทางหลอดเลือดดำ 100 มก. หรือยาที่เทียบเท่าประมาณ 30 นาทีก่อนการฉีด Ocrevus แต่ละครั้งเพื่อป้องกันปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการฉีดยา
- ทาน antihistamine 30 ถึง 60 นาทีก่อนการฉีดยาเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้
- รับประทานยาต้านการสลายตัวเช่นพาราเซตามอลก่อนการฉีดยา 30 ถึง 60 นาทีเพื่อรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้เป็นปกติ
การฉีด ocrelizumab ครั้งแรกจะทำในปริมาณที่แยกกัน ปริมาณเริ่มต้นคือ 300 มก. ในหนึ่งสัปดาห์และอีก 300 มก. 2 สัปดาห์ต่อมา สามารถรับประทานยาต่อไปนี้ร่วมกันได้รวม 600 มก. ต่อครั้งทุก 6 เดือน ช่วงเวลาต่ำสุดระหว่างแต่ละครั้งคือ 5 เดือน
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ Ocrevus คือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนการระคายเคืองในจมูกและลำคอและอาการไข้หวัด การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย
นอกจากนี้ปฏิกิริยาที่รุนแรงอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้นหลังจากการฉีดยาครั้งแรกซึ่งจะเกิดขึ้นบ่อยใน 24 ชั่วโมงแรกเช่นคันตามร่างกายผื่นลมพิษผื่นแดงระคายเคืองในช่องปากอาการปวดช่องปากหายใจถี่คอบวมซึ่งสามารถ ทำให้หายใจลำบากหน้าแดงความดันโลหิตต่ำไข้อ่อนเพลียปวดศีรษะเวียนศีรษะคลื่นไส้และอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
เมื่อไม่ควรใช้
ห้ามใช้ Ocrelizumab สำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีเนื่องจากยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยในกลุ่มอายุนี้
นอกจากนี้ไม่ควรใช้ในกรณีที่มีการติดเชื้อเช่นในกรณีของไวรัสตับอักเสบบีที่ใช้งานอยู่และในกรณีที่ภูมิคุ้มกันประนีประนอมอย่างรุนแรงกับ lymphopenia, neutropenia, hypogammaglobulinemia หรือมะเร็งที่ออกฤทธิ์ ไม่แนะนำให้ใช้ยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันกับ Ocrevus ยกเว้นคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อรักษาอาการของการระบาด
ไม่ควรใช้ในผู้ที่เคยมีปฏิกิริยาต่อการแช่ยานี้มาก่อน
สตรีที่มีศักยภาพในการคลอดบุตรไม่ควรตั้งครรภ์ภายใน 1 ปีหลังจากเริ่มการรักษาด้วย ocrelizumab