เนื้อหา
Tourette's syndrome เป็นโรคทางระบบประสาทที่ทำให้ผู้คนต้องกระทำการหุนหันพลันแล่นบ่อยครั้งและซ้ำ ๆ หรือที่เรียกว่าสำบัดสำนวนซึ่งอาจทำให้การเข้าสังคมเป็นเรื่องยากและทำให้คุณภาพชีวิตของบุคคลแย่ลงเนื่องจากสถานการณ์ที่น่าอับอาย
อาการ Tourette syndrome มักปรากฏระหว่างอายุ 7 ถึง 11 ปีโดยเริ่มจากการเคลื่อนไหวง่ายๆเช่นกะพริบตาหรือขยับมือและแขนซึ่งอาการแย่ลงด้วยคำพูดซ้ำ ๆ การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันและเสียงเหมือนเห่า , ฮึดฮัด, ตะโกนหรือสาบานเป็นต้น
บางคนสามารถระงับสำบัดสำนวนในสถานการณ์ทางสังคมได้ แต่บางคนพบว่าเป็นการยากที่จะควบคุมพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาประสบกับความเครียดทางอารมณ์ซึ่งอาจทำให้ชีวิตในโรงเรียนและอาชีพของพวกเขายากลำบาก ผลที่ตามมาอย่างหนึ่งคือความโดดเดี่ยวซึ่งทำให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างรุนแรง
วิธีการระบุกลุ่มอาการ
อาการของ Tourette's syndrome มักจะสังเกตเห็นได้ในเบื้องต้นโดยครูสังเกตว่าเด็กเริ่มมีพฤติกรรมแปลก ๆ ในห้องเรียน
อาการและอาการแสดงบางอย่างอาจเป็น:
สำบัดสำนวนมอเตอร์
- พริบตา;
- เอียงศีรษะ
- ยักไหล่
- แตะจมูก;
- ทำหน้า;
- ขยับนิ้วของคุณ
- ทำท่าทางอนาจาร
- เตะ;
- เขย่าคอ;
- ตีหน้าอก.
สำบัดสำนวน
- สาบาน;
- สะอึก;
- ตะโกนออกไป;
- น้ำลาย;
- แคลม;
- คราง;
- หอน;
- ล้างคอ;
- ทำซ้ำคำหรือวลี
- ใช้น้ำเสียงที่แตกต่างกัน
อาการเหล่านี้จะปรากฏซ้ำ ๆ และยากที่จะควบคุมและนอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาเป็นสำบัดสำนวนที่แตกต่างกันเมื่อเวลาผ่านไป โดยปกติสำบัดสำนวนจะปรากฏในวัยเด็ก แต่สามารถปรากฏได้เป็นครั้งแรกจนถึงอายุ 21 ปี
สำบัดสำนวนยังมีแนวโน้มที่จะหายไปเมื่อบุคคลนั้นหลับด้วยการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือในกิจกรรมที่ต้องใช้สมาธิมากและแย่ลงเมื่อเผชิญกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดความเหนื่อยความวิตกกังวลและความตื่นเต้น
วิธียืนยันการวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรคนี้แพทย์อาจต้องสังเกตรูปแบบของการเคลื่อนไหวซึ่งมักเกิดขึ้นหลายครั้งต่อวันและแทบทุกวันเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี
ไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบเฉพาะเพื่อระบุโรคนี้ แต่ในบางกรณีนักประสาทวิทยาอาจสั่งการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นต้นเพื่อตรวจสอบว่ามีความเป็นไปได้ที่จะมีโรคทางระบบประสาทอื่นที่มีอาการคล้ายกันหรือไม่
สาเหตุของโรคคืออะไร
Tourette's syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรมพบได้บ่อยในคนในครอบครัวเดียวกันและยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง มีรายงานเกี่ยวกับบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ แต่การติดเชื้อและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจก็มักเกิดขึ้นในครอบครัวเดียวกัน ผู้ป่วยมากกว่า 40% มีอาการของโรคย้ำคิดย้ำทำหรือสมาธิสั้น
วิธีการรักษาทำได้
Tourette's syndrome ไม่มีทางรักษา แต่สามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม การรักษาต้องได้รับคำแนะนำจากนักประสาทวิทยาและโดยปกติจะเริ่มก็ต่อเมื่ออาการของโรคส่งผลต่อกิจกรรมประจำวันหรือเป็นอันตรายต่อชีวิตของบุคคลนั้น ในกรณีเช่นนี้การรักษาสามารถทำได้ด้วย:
- การแก้ไขระบบประสาทเช่น Haloperidol หรือ Pimozida ซึ่งบล็อกสารสื่อประสาทในสมองที่รับผิดชอบต่อการปรากฏตัวของสำบัดสำนวน
- ยากล่อมประสาทเช่น Fluoxetine ซึ่งช่วยลดอาการเศร้าและวิตกกังวลที่อาจทำให้เกิดอาการสำบัดสำนวน
- การฉีดโบท็อกซ์: ใช้ในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อเพื่อทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตที่ได้รับผลกระทบจากการเคลื่อนไหวลดอาการสำบัดสำนวน
- ตัวอย่างเช่นยายับยั้ง Adrenergic เช่น Clonidine หรือ Guanfacine ซึ่งช่วยควบคุมอาการทางพฤติกรรมเช่นความหุนหันพลันแล่นและความโกรธเป็นต้น
อย่างไรก็ตามการเยียวยาเหล่านี้ไม่ได้รักษาอาการสำลักของ Tourette syndrome ทุกประเภทดังนั้นจึงอาจเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรึกษานักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์เพื่อทำจิตบำบัดหรือการบำบัดพฤติกรรมที่มีการฝึกวิธีควบคุมอาการสำบัดสำนวนของโรค
เด็กจำเป็นต้องหยุดเรียนหรือไม่?
เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Tourette ไม่จำเป็นต้องหยุดเรียนเพราะเขามีความสามารถในการเรียนรู้เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ที่ไม่มีอาการนี้ เด็กสามารถเข้าเรียนในโรงเรียนปกติต่อไปได้โดยไม่จำเป็นต้องได้รับการศึกษาพิเศษ แต่ควรพูดคุยกับครูผู้ประสานงานและครูใหญ่เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพของเด็กเพื่อที่พวกเขาจะได้ช่วยพัฒนาการในทางบวก
การแจ้งให้ครูเพื่อนร่วมชั้นเรียนและผู้ปกครองทราบอย่างถูกต้องเกี่ยวกับอาการและการรักษาของกลุ่มอาการนี้จะช่วยให้เด็กเข้าใจได้และหลีกเลี่ยงความโดดเดี่ยวที่อาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า การเยียวยาจะมีประโยชน์ในการช่วยควบคุมสำบัดสำนวน แต่การทำจิตบำบัดก็เป็นส่วนพื้นฐานของการรักษาเช่นกันเนื่องจากเด็กรู้เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพของตนเองและไม่สามารถควบคุมได้อย่างสมบูรณ์มักจะรู้สึกผิดและไม่เพียงพอ .