เนื้อหา
เดอะ Wuchereria bancrofti, หรือ ว. bancroftiเป็นปรสิตที่รับผิดชอบต่อโรคเท้าช้างหรือที่รู้จักกันในชื่อโรคเท้าช้างซึ่งเป็นโรคที่พบได้บ่อยในภูมิภาคที่มีอากาศร้อนชื้นโดยส่วนใหญ่เป็นทางเหนือและตะวันออกเฉียงเหนือของบราซิล
พยาธินี้ติดต่อผ่านการกัดของยุงสกุล Culex sp การติดเชื้อซึ่งจะปล่อยตัวอ่อนที่ติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดของบุคคลที่เดินทางไปยังท่อน้ำเหลืองส่งผลให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบและลักษณะอาการของโรคเท้าช้างเช่นบวมที่ขาแขนหรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายที่มีพยาธิมีไข้ และปวดกล้ามเนื้อเป็นต้น
ทำความเข้าใจว่า Filariasis คืออะไรและจะรับรู้อาการได้อย่างไร
วงจรชีวิต Wuchereria bancrofti
Wuchereria bancrofti มีวิวัฒนาการสองรูปแบบคือไมโครฟิลาเรียและหนอนตัวเต็มวัย ไมโครฟิลาเรียสอดคล้องกับรูปแบบของปรสิตในเด็กและเป็นรูปแบบที่พบในกระแสเลือดและต่อมน้ำเหลืองในขณะที่พยาธิในตัวเต็มวัยจะมีอยู่ในท่อน้ำเหลืองและสร้างไมโครฟิลาเรียมากขึ้นซึ่งจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด
เดอะ Wuchereria bancrofti มันมีวงจรชีวิต 2 แบบคือหนึ่งในยุงและอีกตัวในคน ยุง Culex quinquefasciatusเมื่อกัดผู้ติดเชื้อจะสร้างแรงบันดาลใจให้ไมโครฟิลาเรียหรือเรียกอีกอย่างว่า L1 ซึ่งพัฒนาเป็นระยะเวลา 14 ถึง 21 วันในลำไส้ของยุงจนถึงระยะ L3 แล้วจึงย้ายไปที่ปาก
เมื่อกัดคนอื่นยุงจะถ่ายทอดตัวอ่อน L3 ซึ่งจะย้ายไปที่ท่อน้ำเหลืองและพัฒนาจนถึงระยะ L5 ซึ่งสอดคล้องกับระยะโตเต็มวัยและระยะเจริญเติบโตทางเพศ ตัวอ่อน L5 หลังจากระยะฟักตัวจะเริ่มปล่อยไมโครฟิลาเรียที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด
การวินิจฉัยเป็นอย่างไร
การวินิจฉัยการติดเชื้อโดย Wuchereria bancrofti ทำได้โดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยด้วยอาการเป็นเรื่องยากเนื่องจากโรคนี้อาจไม่มีอาการหรือมีอาการคล้ายกับโรคอื่น ๆ
การตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการทำได้โดยการตรวจไมโครฟิลาเรียในเลือดส่วนปลายสิ่งสำคัญคือต้องทำการเจาะเลือดในเวลากลางคืนเนื่องจากเป็นช่วงกลางคืนที่พบพยาธิในเลือดที่มีความเข้มข้นสูงสุดทำให้สามารถวินิจฉัยได้
หลังจากเก็บเลือดแล้วเลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อวิเคราะห์ผ่านหยดน้ำข้นซึ่งเป็นเทคนิคที่ช่วยให้เห็นภาพและการนับไมโครฟิลาเรียระหว่างเซลล์เม็ดเลือด นอกจากนี้ยังสามารถใช้เทคนิคการวินิจฉัยอื่น ๆ ได้เช่น PCR และการทดสอบทางภูมิคุ้มกันเพื่อระบุแอนติเจนหรือแอนติบอดีต่อปรสิต
การป้องกันและการรักษา
การป้องกันการติดเชื้อโดย Wuchereria bancrofti โดยใช้มาตรการเพื่อป้องกันการแพร่พันธุ์และการกัดของยุงที่เป็นสาเหตุของการแพร่กระจายของโรคขอแนะนำให้ใช้ปืนคาบศิลาใช้ยาไล่และหลีกเลี่ยงน้ำขังเป็นต้น นอกจากนี้การลงทุนในมาตรการสุขอนามัยสิ่งแวดล้อมเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากหลีกเลี่ยงยุงได้เช่นกัน
การรักษาสำหรับ ว. bancrofti ควรทำตามคำแนะนำของแพทย์โดยปกติแนะนำให้ใช้ Diethylcarbamazine ประมาณ 12 วัน วิธีการรักษานี้เหมาะสมที่สุดในการต่อสู้กับปรสิตชนิดนี้เนื่องจากออกฤทธิ์กับทั้งหนอนตัวเต็มวัยและไมโครฟิลาเรีย ในบางกรณีอาจแนะนำให้ใช้ Ivermectin อย่างไรก็ตามวิธีการรักษานี้ไม่ได้ผลกับหนอนตัวเต็มวัย แต่เฉพาะกับ microfilariae