เนื้อหา
Clonazepam เป็นยาที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติทางจิตใจและระบบประสาทเช่นอาการชักจากโรคลมชักหรือความวิตกกังวลเนื่องจากการออกฤทธิ์ของยากันชักการคลายกล้ามเนื้อและยากล่อมประสาท
ยานี้เป็นที่รู้จักกันดีภายใต้ชื่อทางการค้าว่า Rivotril จากห้องปฏิบัติการ Roche และพบได้ในร้านขายยาที่มีใบสั่งยาในรูปแบบของยาเม็ดยาอมใต้ลิ้นและยาหยอด อย่างไรก็ตามสามารถซื้อได้ในรูปแบบทั่วไปหรือในชื่ออื่น ๆ เช่น Clonatril, Clopam, Navotrax หรือ Clonasun
แม้ว่าจะมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย แต่ควรใช้ยานี้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้นเนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมายและเมื่อใช้มากเกินไปอาจทำให้เกิดการพึ่งพาและเกิดอาการลมชักได้บ่อย ราคาของ Clonazepam อาจแตกต่างกันไประหว่าง 2 ถึง 10 เรียลขึ้นอยู่กับชื่อทางการค้ารูปแบบการนำเสนอและปริมาณของยา
มีไว้ทำอะไร
Clonazepam ถูกระบุเพื่อรักษาอาการชักจากโรคลมชักและอาการชักของทารกในกลุ่มอาการเวสต์ นอกจากนี้ยังระบุไว้สำหรับ:
1. โรควิตกกังวล
- ในฐานะที่เป็นภาวะวิตกกังวลโดยทั่วไป
- โรคตื่นตระหนกที่มีหรือไม่กลัวที่โล่ง
- โรคกลัวสังคม
2. ความผิดปกติของอารมณ์
- โรคอารมณ์สองขั้วและการรักษาอาการคลุ้มคลั่ง
- ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับยาซึมเศร้าในภาวะซึมเศร้าวิตกกังวลและการเริ่มต้นการรักษา
3. กลุ่มอาการทางจิต
- Akathisia ซึ่งมีอาการกระสับกระส่ายมากมักเกิดจากยาจิตเวช
4. โรคขาอยู่ไม่สุข
5. เวียนศีรษะและความผิดปกติของการทรงตัว: คลื่นไส้อาเจียนเป็นลมหกล้มหูอื้อและความผิดปกติของการได้ยิน
6. Burning mouth syndrome ซึ่งมีลักษณะอาการแสบร้อนภายในปาก
วิธีการใช้
ขนาดยาของ Clonazepam ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์และปรับให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละรายตามโรคที่ต้องรักษาและอายุ
โดยทั่วไปขนาดเริ่มต้นไม่ควรเกิน 1.5 มก. / วันแบ่งเป็น 3 ขนาดเท่า ๆ กันและอาจเพิ่มขนาดยา 0.5 มก. ทุก 3 วันจนถึงขนาดสูงสุด 20 มก. จนถึง ปัญหาที่ต้องปฏิบัติอยู่ภายใต้การควบคุม
ไม่ควรรับประทานยานี้ร่วมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาที่สามารถกดระบบประสาทส่วนกลางได้
ผลข้างเคียงหลัก
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการง่วงนอนปวดศีรษะอ่อนเพลียไข้หวัดซึมเวียนศีรษะหงุดหงิดนอนไม่หลับความยากลำบากในการประสานการเคลื่อนไหวหรือการเดินการสูญเสียความสมดุลคลื่นไส้และความยากลำบากในการจดจ่อ
นอกจากนี้ Clonazepam อาจทำให้เกิดการพึ่งพาทางร่างกายและจิตใจและทำให้เกิดอาการชักจากโรคลมชักในลำดับที่รวดเร็วเมื่อใช้มากเกินไปและไม่ถูกต้อง
มีรายงานความผิดปกติหลายอย่างด้วยการใช้ยานี้:
- ระบบภูมิคุ้มกัน: เกิดอาการแพ้และมีอาการแพ้น้อยมาก
- ระบบต่อมไร้ท่อ: กรณีที่แยกได้และย้อนกลับได้ของวัยแรกรุ่นที่ไม่สมบูรณ์แก่แดดในเด็ก
- จิตเวช: ความจำเสื่อม, ภาพหลอน, ฮิสทีเรีย, การเปลี่ยนแปลงของความอยากอาหารทางเพศ, การนอนไม่หลับ, โรคจิต, การพยายามฆ่าตัวตาย, การทำให้เป็นตัวของตัวเอง, ความผิดปกติทางอารมณ์, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, การยับยั้งอินทรีย์, ความคร่ำครวญ, สมาธิลดลง, ความกระสับกระส่าย, สภาวะสับสนและความสับสน, ความตื่นเต้น, ความหงุดหงิด, ความก้าวร้าว, ความปั่นป่วนความกังวลใจความวิตกกังวลและความผิดปกติของการนอนหลับ
- ระบบประสาท: ง่วงนอน, เฉื่อยชา, hypotonia ของกล้ามเนื้อ, เวียนศีรษะ, ataxia, ความยากลำบากในการพูดชัดแจ้ง, การเคลื่อนไหวและการเดินไม่ประสานกัน, การเคลื่อนไหวของตาผิดปกติ, หลงลืมเหตุการณ์ล่าสุด, การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม, อาการชักที่เพิ่มขึ้นในโรคลมชักบางรูปแบบ , การสูญเสียเสียง, การเคลื่อนไหวที่หยาบและไม่ประสานกัน, โคม่า, การสั่นสะเทือน, การสูญเสียความแข็งแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย, รู้สึกเบา, ขาดพลังงานและรู้สึกเสียวซ่าและความรู้สึกที่เปลี่ยนแปลงในแขนขา
- Eyepieces: การมองเห็นสองชั้นลักษณะ“ ตาน้ำเลี้ยง”;
- หัวใจและหลอดเลือด: ใจสั่นเจ็บหน้าอกหัวใจล้มเหลวรวมทั้งหัวใจหยุดเต้น
- ระบบทางเดินหายใจ: ความแออัดของปอดและจมูกการขับถ่ายของเสียไอหายใจถี่หลอดลมอักเสบโรคจมูกอักเสบหลอดลมอักเสบและภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
- ระบบทางเดินอาหาร: เบื่ออาหาร, ลิ้นเผ็ด, ท้องผูก, ท้องเสีย, ปากแห้ง, อุจจาระไม่หยุด, โรคกระเพาะ, ตับโต, อยากอาหารมากขึ้น, ปวดเหงือก, ปวดท้อง, ทางเดินอาหารอักเสบ, ปวดฟัน
- ผิวหนัง: ลมพิษ, คัน, ผื่น, ผมร่วงชั่วคราว, การเจริญเติบโตของเส้นผมผิดปกติ, อาการบวมที่ใบหน้าและข้อเท้า
- กล้ามเนื้อและโครงกระดูก: กล้ามเนื้ออ่อนแรงบ่อยและมักเกิดขึ้นชั่วคราวปวดกล้ามเนื้อปวดหลังกระดูกหักปวดคอเคล็ดและความตึงเครียด
- ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ: ปัสสาวะลำบาก, การสูญเสียปัสสาวะในระหว่างการนอนหลับ, อาการปัสสาวะไม่ออก, การเก็บปัสสาวะ, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ระบบสืบพันธุ์: ปวดประจำเดือนลดความสนใจทางเพศ
นอกจากนี้ยังอาจมีการลดลงของเม็ดเลือดขาวและโรคโลหิตจางการเปลี่ยนแปลงของการทดสอบการทำงานของตับหูชั้นกลางอักเสบวิงเวียนการขาดน้ำการเสื่อมสภาพทั่วไปมีไข้ต่อมน้ำเหลืองโตน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดลงและการติดเชื้อไวรัส
ใครไม่ควรใช้
ห้ามใช้ Clonazepam ในผู้ป่วยที่แพ้เบนโซไดอะซีปีนหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของสูตรและในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดหรือตับอย่างรุนแรงหรือต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน
การใช้ Clonazepam ในกรณีของการตั้งครรภ์การให้นมบุตรโรคไตปอดหรือตับ porphyria การแพ้กาแลคโตสหรือการขาดแลคเตสภาวะสมองน้อยหรือกระดูกสันหลังการใช้เป็นประจำหรือการเป็นพิษของแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดควรทำภายใต้คำแนะนำเท่านั้น หมอ.