เนื้อหา
การปลดจอประสาทตาเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินที่จอประสาทตาหลุดออกจากตำแหน่งที่ถูกต้อง เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นส่วนหนึ่งของเรตินาจะไม่สัมผัสกับชั้นของหลอดเลือดที่ด้านหลังของดวงตาจอประสาทตาจึงหยุดรับเลือดและออกซิเจนในปริมาณที่จำเป็นซึ่งอาจส่งผลให้เนื้อเยื่อตายและตาบอดได้
โดยทั่วไปการหลุดลอกของจอประสาทตาจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังจากอายุ 50 ปีเนื่องจากอายุมากขึ้นอย่างไรก็ตามยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยอายุน้อยที่ได้รับความเสียหายที่ศีรษะหรือตาผู้ที่เป็นโรคเบาหวานหรือผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับดวงตาเช่นต้อหิน
การปลดจอประสาทตาสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการผ่าตัด แต่ควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้จอประสาทตาขาดออกซิเจนเป็นเวลานานส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนถาวร ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่สงสัยว่าจอประสาทตาหลุดจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องไปพบจักษุแพทย์หรือโรงพยาบาลทันที
ตาที่มีการปลดจอประสาทตา
อาการหลัก
อาการที่อาจบ่งบอกถึงการปลดจอประสาทตา ได้แก่
- จุดด่างดำขนาดเล็กคล้ายกับเส้นผมที่ปรากฏในมุมมอง
- แสงกะพริบที่ปรากฏขึ้นโดยฉับพลัน
- รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายตา
- ตาพร่ามัวมาก
- เงาดำปกคลุมส่วนหนึ่งของมุมมอง
อาการเหล่านี้มักจะปรากฏก่อนการปลดจอประสาทตาดังนั้นจึงขอแนะนำให้ปรึกษาจักษุแพทย์ทันทีเพื่อตรวจตาให้สมบูรณ์และเริ่มการรักษาที่เหมาะสมหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นตาบอด
ดูสิ่งที่อาจเป็นจุดเล็ก ๆ ที่ลอยอยู่ในมุมมอง
วิธียืนยันการวินิจฉัย
ในกรณีส่วนใหญ่จักษุแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยได้โดยการตรวจตาเท่านั้นซึ่งสามารถสังเกตด้านหลังของดวงตาได้อย่างไรก็ตามการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นอัลตร้าซาวด์ตาหรืออวัยวะอาจจำเป็น
ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดในการยืนยันว่ามีการปลดจอประสาทตาคือการปรึกษาจักษุแพทย์
ทำไมจอประสาทตาถึงหลุดออก
การหลุดลอกของจอประสาทตาเกิดขึ้นเมื่อน้ำวุ้นตาซึ่งเป็นเจลชนิดหนึ่งที่พบภายในดวงตาหลุดออกและสะสมระหว่างเรตินาและด้านหลังของดวงตา นี่เป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นดังนั้นการปลดจอประสาทตาจึงเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในคนหนุ่มสาวที่มี:
- ทำศัลยกรรมตาบางประเภท
- ได้รับบาดเจ็บที่ดวงตา
- การอักเสบของตาบ่อยๆ
ในกรณีเหล่านี้จอประสาทตาอาจบางลงและบางลงและในที่สุดก็แตกทำให้น้ำวุ้นตาสะสมอยู่ด้านหลังและทำให้เกิดการหลุดออก
เมื่อจำเป็นต้องผ่าตัด
การผ่าตัดเป็นรูปแบบเดียวของการรักษาจอประสาทตาดังนั้นจึงต้องทำการผ่าตัดทุกครั้งที่มีการยืนยันการวินิจฉัยโรคจอประสาทตา
ขึ้นอยู่กับว่ามีการปลดจอประสาทตาอยู่แล้วหรือมีเพียงการฉีกขาดของจอประสาทตาประเภทของการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไป:
- เลเซอร์: จักษุแพทย์ใช้เลเซอร์กับเรตินาที่ช่วยในการรักษาน้ำตาเล็ก ๆ ที่อาจปรากฏขึ้น
- Cryopexy: แพทย์ใช้ยาชาที่ดวงตาจากนั้นด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ตรึงเยื่อหุ้มตาด้านนอกเพื่อปิดรอยแยกในเรตินา
- การฉีดอากาศหรือก๊าซเข้าตา: ทำภายใต้การดมยาสลบและในการผ่าตัดประเภทนี้แพทย์จะเอาน้ำวุ้นตาที่สะสมอยู่หลังจอประสาทตาออกจากนั้นฉีดอากาศหรือก๊าซเข้าไปในดวงตาเพื่อแทนที่น้ำวุ้นตาและดันจอประสาทตาให้เข้าที่ หลังจากนั้นไม่นานเรตินาจะรักษาและอากาศหรือก๊าซจะถูกดูดซึมและแทนที่ด้วยน้ำวุ้นตาจำนวนใหม่
ในช่วงหลังการผ่าตัดเพื่อดึงจอประสาทตาออกมักพบอาการไม่สบายตามีรอยแดงและบวมโดยเฉพาะใน 7 วันแรก ด้วยวิธีนี้แพทย์มักจะสั่งยาหยอดตาเพื่อบรรเทาอาการจนกว่าจะได้รับการแก้ไข
การฟื้นตัวของการปลดจอประสาทตาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการหลุดออกและในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งมีการหลุดของส่วนกลางของเรตินาระยะเวลาในการฟื้นตัวอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์และการมองเห็นอาจไม่เหมือนเดิม