เนื้อหา
การขยาย Pyelocalyal หรือที่เรียกว่า ectasia ของ chalices ของไตหรือไตที่โตขึ้นนั้นมีลักษณะการขยายตัวของส่วนด้านในของไต บริเวณนี้เรียกว่ากระดูกเชิงกรานของไตเนื่องจากมีรูปร่างคล้ายช่องทางและมีหน้าที่ในการเก็บปัสสาวะและนำไปที่ท่อไตและกระเพาะปัสสาวะดังแสดงในรูป
การขยายตัวนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการอุดตันในทางเดินปัสสาวะซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติในโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งพบได้บ่อยในเด็กหรือจากสถานการณ์เช่นนิ่วซีสต์ เนื้องอกหรือการติดเชื้อในไตอย่างรุนแรงซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ การเปลี่ยนแปลงนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป แต่อาจมีอาการปวดท้องหรือปัสสาวะเปลี่ยนไป
การขยาย Pyelocalyal ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า hydronephrosis สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจภาพของภูมิภาคเช่นอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถแสดงระดับการขยายขนาดของไตและขนาดของมันทำให้เกิดการบีบตัวของเนื้อเยื่อไตหรือไม่ . การขยายตัวของ pyelocalytic ทางด้านขวามักเกิดขึ้นบ่อยขึ้น แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในไตซ้ายหรือในไตทั้งสองข้างโดยเป็นแบบทวิภาคี
การขยาย Pyelocalyal
อะไรคือสาเหตุ
มีสาเหตุหลายประการสำหรับการอุดตันของทางเดินปัสสาวะผ่านระบบ pyelocalytic และสาเหตุหลักคือ:
สาเหตุของการขยายตัวของ pyelocalyal ในทารกแรกเกิดยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนักและในกรณีส่วนใหญ่มักจะหายไปหลังจากทารกคลอด อย่างไรก็ตามมีหลายกรณีที่เกิดจากความผิดปกติทางกายวิภาคในระบบทางเดินปัสสาวะของทารกซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่า
ในทางกลับกันการขยาย Pielocalicial ในผู้ใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากซีสต์ก้อนหินก้อนหรือมะเร็งในบริเวณไตหรือในท่อไตซึ่งนำไปสู่การอุดตันของทางเดินปัสสาวะและการสะสมทำให้เกิดการขยายของกระดูกเชิงกรานของไต ตรวจสอบสาเหตุเพิ่มเติมและวิธีระบุใน Hydronephrosis
วิธีการยืนยัน
การขยายตัวของ Pyelocalocial สามารถวินิจฉัยได้โดยการอัลตราซาวนด์หรือการตรวจอัลตราซาวนด์ของระบบไต ในบางกรณีสามารถตรวจพบการขยายตัวของทารกในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์มารดาได้จากการตรวจอัลตราซาวนด์ตามปกติ แต่โดยปกติแล้วจะได้รับการยืนยันหลังจากทารกคลอดแล้ว
การทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถระบุได้สำหรับการประเมิน ได้แก่ การถ่ายอุจจาระปัสสาวะการปัสสาวะเป็นโมฆะหรือการตรวจคัดกรองไตเป็นต้นซึ่งสามารถประเมินรายละเอียดเพิ่มเติมของกายวิภาคศาสตร์และการไหลของปัสสาวะผ่านทางเดินปัสสาวะ ทำความเข้าใจวิธีการทำและข้อบ่งชี้ในการขับถ่ายปัสสาวะ
วิธีการรักษาทำได้
การรักษา pyelocalytic ขยายในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับขนาดของการขยายเมื่อการขยายตัวน้อยกว่า 10 มม. ทารกจะต้องมีอัลตราซาวนด์หลายตัวเพื่อให้กุมารแพทย์ควบคุมวิวัฒนาการของมันเนื่องจากการขยายตัวมีแนวโน้มที่จะหายไปตามปกติ
เมื่อการขยายตัวมากกว่า 10 มม. การรักษาจะทำด้วยยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยกุมารแพทย์ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งมีการขยายมากกว่า 15 มม. แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขสาเหตุของการขยาย
ในผู้ใหญ่การรักษาด้วยการขยายขนาดของ pyelocalyal สามารถทำได้ด้วยยาที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือผู้เชี่ยวชาญด้านไตและอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดตามโรคไตที่ทำให้เกิดการขยายตัว
