เนื้อหา
Blastomycosis หรือที่เรียกว่า South American blastomycosis เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากการหายใจเอาสปอร์ของเชื้อราเข้าไป Blastomyces dermatitidisซึ่งอาจส่งผลต่อปอดหรือแพร่กระจายทางกระแสเลือดก่อให้เกิดรูปแบบของโรคที่แพร่กระจายหรือภายนอกปอด
การแพร่กระจายของ blastomycosis เกิดขึ้นจากการสูดดมสปอร์ของเชื้อราที่กระจายอยู่ในอากาศซึ่งเมื่อเข้าสู่ทางเดินหายใจเข้าไปหลบภัยในปอดซึ่งจะเติบโตและทำให้เกิดการอักเสบ โอ Blastomyces dermatitidis ถือเป็นเชื้อราที่ฉวยโอกาสและอาจมีการติดเชื้อทั้งในผู้ที่เป็นโรคที่ทำลายระบบภูมิคุ้มกันและในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงตราบใดที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงเนื่องจากปัจจัยใด ๆ เช่นความเครียดหรือหวัดเป็นต้น
บลาสโตไมโคซิสในปอดซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของบลาสโตไมโคซิสสามารถรักษาได้ตราบเท่าที่เริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นเชื้อราสามารถเพิ่มจำนวนได้ง่ายและไปถึงอวัยวะอื่นเช่นผิวหนังกระดูกและระบบประสาท ทำให้เสียชีวิต
อาการของ Blastomycosis
อาการของ blastomycosis เกี่ยวข้องกับตำแหน่งของเชื้อรา รูปแบบของ blastomycosis ที่พบบ่อยที่สุดคือปอดซึ่งมีเชื้อราอยู่ในปอดซึ่งอาจทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- ไข้;
- ไอแห้งหรือรถ
- เจ็บหน้าอก
- หายใจลำบาก;
- หนาวสั่น;
- เหงื่อออกมากเกินไป
หากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอมากเชื้อราสามารถแพร่กระจายและเข้าถึงกระแสเลือดได้อย่างง่ายดายไปถึงอวัยวะอื่น ๆ และนำไปสู่การปรากฏของอาการอื่น ๆ เช่น:
- การระเบิดของผิวหนังซึ่งเชื้อราเข้าสู่ผิวหนังและนำไปสู่การปรากฏตัวของแผลเดียวหรือหลายแผลบนผิวหนังซึ่งเมื่อเติบโตขึ้นจะก่อให้เกิดรอยแผลเป็นที่ฝ่อ
- Osteoarticular blastomycosis ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเชื้อราไปถึงกระดูกและข้อต่อทำให้บริเวณนั้นบวมอบอุ่นและอ่อนไหว
- การระเบิดของอวัยวะเพศซึ่งมีลักษณะเป็นแผลที่อวัยวะเพศและพบได้บ่อยในผู้ชายโดยมีอาการบวมของหลอดน้ำอสุจิและความไวของต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นเช่น
- Nerve blastomycosis ซึ่งเชื้อราไปถึงระบบประสาทส่วนกลางและทำให้ฝีปรากฏขึ้นและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้
หากบุคคลนั้นรับรู้ถึงสัญญาณและอาการใด ๆ ที่บ่งบอกถึงโรคบลาสโตไมโคซิสสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทั่วไปหรือโรคติดเชื้อเพื่อทำการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาได้ การวินิจฉัยโรค blastomycosis ทำโดยแพทย์โดยอาศัยการประเมินอาการผลจากการถ่ายภาพรังสีทรวงอกและการตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งต้องสังเกตโครงสร้างของเชื้อราด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อยืนยันการติดเชื้อ
การรักษา Blastomycosis
การรักษา blastomycosis จะทำตามสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลและความรุนแรงของโรค โดยปกติผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคร้ายแรงจะได้รับการรักษาด้วย Itraconazole ทางปาก อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นโรคอยู่ในระยะลุกลามหรือมีข้อห้ามในการใช้ Itraconazole แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ Amphotericin B
การป้องกัน Blastomycosis ไม่สามารถทำได้เสมอไปเนื่องจากสปอร์ของเชื้อราจะไหลเวียนได้ง่ายในอากาศ บริเวณใกล้แม่น้ำทะเลสาบและหนองน้ำเป็นบริเวณที่มีเชื้อราชนิดนี้อยู่บ่อยครั้ง