เนื้อหา
การรักษาSjögren's syndrome มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการและลดผลกระทบของตาแห้งและปากที่มีต่อชีวิตของบุคคลเพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นเนื่องจากไม่มีการรักษาโรคนี้
กลุ่มอาการนี้เป็นโรครูมาติกเรื้อรังและแพ้ภูมิตัวเองซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและการทำลายต่อมในร่างกายเช่นต่อมน้ำลายและต่อมน้ำตาป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อชุ่มชื้น เรียนรู้เพื่อระบุอาการหลักและวิธีการวินิจฉัยกลุ่มอาการของ Sjogren
ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :
1. การใช้ยา
ยาที่ใช้ในการบรรเทาอาการของโรคนี้กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อและบางส่วน ได้แก่ :
- Pilocarpine หรือ Cevimeline ในรูปแบบแท็บเล็ตมีประโยชน์ในการกระตุ้นการทำงานของต่อมและปรับปรุงอาการแห้งกร้าน
- น้ำตาเทียมเจลหรือยาหยอดตาหล่อลื่นเช่น Lacrima plus, Optive, Hylo gel และ Fresh tears ใช้เพื่อลดความไม่สบายตาและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในกระจกตา
- แท็บเล็ตสารหล่อลื่นและอุปกรณ์ป้องกันดวงตาที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานานซึ่งใช้ไฮดรอกซีโพรพิล - เซลลูโลสสามารถวางบนเปลือกตาล่างและละลายช้าตลอดทั้งวันใช้ในกรณีที่มีอาการตาแห้งรุนแรงกว่า
- Propionic acid gel สามารถใช้รักษาอาการช่องคลอดแห้งได้
- ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบแบบธรรมดาเช่นพาราเซตามอลไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซนเป็นตัวเลือกในการบรรเทาอาการต่างๆเช่นอาการปวดเมื่อยตามร่างกายและข้อต่อซึ่งอาจเกิดขึ้น
- ยาที่ควบคุมภูมิคุ้มกันในรูปแบบแท็บเล็ตหรือยาฉีดประเภทคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่น Dexamethasone, Hydroxychloroquine, Methotrexate, Azathioprine, Cyclophosphamide หรือ Rituximab ได้รับการกำหนดในกรณีที่มีการนำเสนอของโรคที่รุนแรงมากขึ้นเช่นโรคข้ออักเสบหรืออาการทางระบบประสาทในปอด เลือดและไต
ขั้นตอนที่สามารถทำได้เพื่อเพิ่มผลของน้ำตาเทียมโดยยังคงออกฤทธิ์ได้นานขึ้นคือการอุดตันของท่อน้ำตาซึ่งจะปิดกั้นรูเล็ก ๆ ที่น้ำตาจะถูกระบายออกจากดวงตาผ่านขั้นตอนง่ายๆซึ่งได้รับคำแนะนำจาก ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อและดำเนินการโดยใช้ปลั๊กซิลิโคนหรือวัสดุอื่น ๆ
2. ธรรมชาติบำบัด
มีทางเลือกทางธรรมชาติหลายอย่างที่สามารถช่วยบรรเทาอาการของผู้ที่เป็นโรคSjögrenได้และบางทางเลือก ได้แก่ :
- ดื่มน้ำในปริมาณเล็กน้อยวันละหลาย ๆ ครั้งเพื่อให้ปากของคุณชุ่มชื้น
- น้ำยาบ้วนปากพร้อมหยดน้ำมะนาวหรือชาคาโมมายล์ช่วยบรรเทาอาการแห้งในปาก
- การบริโภคหมากฝรั่งที่ปราศจากน้ำตาลหรือยาอมไซลิทอลก็เป็นทางเลือกที่ดีในการรักษาการหล่อลื่นในช่องปาก
- รักษาความชื้นของสิ่งแวดล้อมด้วยเครื่องทำให้ชื้นหรือใช้ผ้าชุบน้ำหรือตู้ปลาโดยเฉพาะในเวลากลางคืนภายในห้อง
- อาหารที่อุดมไปด้วยโอเมก้าเช่นการรับประทานปลาน้ำมันมะกอกหรือน้ำมันเมล็ดแฟลกซ์เพราะช่วยบรรเทาอาการอักเสบ
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องแปรงฟันหลังอาหารทุกครั้งหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีน้ำตาลเพื่อป้องกันการติดเชื้อในฟันและดวงตาซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคนี้เนื่องจากแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายได้เนื่องจากขาดการหล่อลื่น
3. ดูแลเป็นพิเศษทุกวัน
แนวทางอื่น ๆ ที่สามารถทำได้เป็นประจำทุกวันเพื่อบรรเทาอาการ ได้แก่
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่เป็นกรดเช่นโซดาและเครื่องดื่มชูกำลังหรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนเพราะจะเพิ่มความรู้สึกคอแห้ง
- ใช้แว่นตาที่มีการป้องกันด้านข้างหรือเลนส์กว้างเนื่องจากป้องกันการระเหยของการฉีกขาดโดยการปิดกั้นลมและทำให้ดวงตามีความชื้นมากขึ้น
- ใช้ครีมให้ความชุ่มชื้นหรือลิปสติกเพื่อลดความแห้งกร้านบนริมฝีปาก
- อย่าลืมกะพริบตาอยู่เสมอเนื่องจากเป็นเรื่องปกติที่จะลืมระหว่างทำกิจกรรมต่างๆเช่นดูโทรทัศน์หรือใช้คอมพิวเตอร์
- หลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่มีความชื้นต่ำและการใช้พัดลมหรือเครื่องปรับอากาศควันหรือฝุ่นมากเกินไป
- หลีกเลี่ยงการแต่งหน้ามากเกินไปเพราะอาจมีสารระคายเคืองต่อดวงตาและใบหน้า
สิ่งสำคัญคือต้องหยุดใช้ยาที่ทำให้ตาและปากแห้งหลังจากประเมินกับแพทย์เช่นยาลดความดันโลหิตยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยาแก้แพ้
4. การรักษาทางกายภาพบำบัด
กายภาพบำบัดในกลุ่มอาการของSjögrenมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการปวดตามร่างกายข้อต่อและโรคข้ออักเสบเนื่องจากใช้เทคนิคการประคบร้อนและเย็นเพื่อช่วยทำให้ข้อต่อเสื่อมสภาพนอกเหนือจากการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเพิ่มความกว้างของข้อต่อ
เรียนรู้เกี่ยวกับประโยชน์ของกายภาพบำบัดเพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวดและบรรเทาอาการของโรคข้ออักเสบ
การรักษากลุ่มอาการในการตั้งครรภ์
อาจเกิดขึ้นได้ว่ากลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากเป็นช่วงของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและผลกระทบทางอารมณ์ที่สำคัญ ในกรณีเหล่านี้การรักษาตามธรรมชาติและการใช้สารหล่อลื่นในช่องปากและตาสามารถทำได้ตามปกติอย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นไม่สามารถใช้วิธีการรักษาทั้งหมดได้โดยต้องมีการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อและสูติแพทย์
นอกจากนี้ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการของSjögrenแล้วสามารถตั้งครรภ์ได้อย่างไรก็ตามแต่ละกรณีควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อและสูตินรีแพทย์เนื่องจากในกรณีที่รุนแรงมีความเสี่ยงที่จะทำให้อาการแย่ลงและบางส่วนของ autoantibodies ของแม่ ทำให้พัฒนาการของทารกน้อยลง
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องระงับหรือเปลี่ยนยาบางชนิดในแท็บเล็ตหรือยาฉีดซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทารกเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันบางชนิด