เนื้อหา
การทำศัลยกรรมตกแต่งเพื่อแก้ไขรอยแผลเป็นมีจุดมุ่งหมายเพื่อซ่อมแซมการเปลี่ยนแปลงของการหายของแผลในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายผ่านการตัดแผลไฟไหม้หรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้เช่นการผ่าตัดคลอดหรือการผ่าตัดไส้ติ่งเป็นต้น
จุดประสงค์ของการผ่าตัดนี้คือเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องของผิวหนังเช่นความผิดปกติของพื้นผิวขนาดหรือสีทำให้ผิวมีความสม่ำเสมอมากขึ้นและจะทำเฉพาะกับรอยแผลเป็นที่รุนแรงขึ้นหรือเมื่อการรักษาความงามประเภทอื่นไม่ได้ผลเช่นการใช้แผ่นซิลิโคน รังสีบำบัดหรือแสงพัลซิ่งเป็นต้น ค้นหาตัวเลือกการรักษารอยแผลเป็นก่อนการผ่าตัด
การผ่าตัดทำอย่างไร
ขั้นตอนในการลบรอยแผลเป็นขึ้นอยู่กับชนิดขนาดตำแหน่งและความรุนแรงของแผลเป็นและเลือกโดยศัลยแพทย์ตกแต่งตามความต้องการและแนวโน้มของการหายของแต่ละคนโดยสามารถใช้เทคนิคที่ใช้การตัดการลบหรือการปรับสภาพของ ส่วนของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ
ประเภทของการผ่าตัด
- Z-plasty: เป็นที่นิยมมากที่สุดสำหรับการแก้ไขรอยแผลเป็น
- Z-plasty sock: เมื่อผิวหนังข้างหนึ่งของแผลเป็นมีความยืดหยุ่นและอีกด้านไม่ได้;
- Z-plasty ในสี่อวัยวะเพศหญิง (Limberg flap): มันเป็นสิ่งที่น่าสนใจอย่างยิ่งสำหรับการคลายตัวของรอยแผลเป็นที่รุนแรงซึ่งผูกหรือ จำกัด การงอตามปกติหรือในหรือในแผลไหม้
- Planimetric Z-plasty: ระบุไว้สำหรับพื้นที่ราบและสามเหลี่ยม z-plasty วางเป็นกราฟ
- S-plasty: สำหรับการรักษาแผลเป็นรูปไข่หดตัว;
- W-plasty: เพื่อปรับปรุงรอยแผลเป็นเชิงเส้นที่ผิดปกติ
- เส้นรูปทรงเรขาคณิตที่หัก: เพื่อแปลงแผลเป็นเชิงเส้นยาวให้เป็นแผลเป็นที่ไม่สม่ำเสมอโดยสุ่มเพื่อให้มองเห็นได้น้อยลง
- ความก้าวหน้าของ V-Y และ V-Y: ในกรณีที่มีแผลเป็นขนาดเล็ก
- Subcision and Fill: สำหรับรอยแผลเป็นที่หดและยุบซึ่งต้องเติมไขมันหรือกรดไฮยาลูโรนิก
- Dermabrasion: เป็นเทคนิคที่เก่าแก่ที่สุดและสามารถทำได้ด้วยตนเองหรือด้วยเครื่องจักร
ในการดำเนินการผ่าตัดแพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจเลือดก่อนการผ่าตัด เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ แนะนำให้ใช้เวลา 8 ชั่วโมงอย่างรวดเร็วและประเภทของการระงับความรู้สึกขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่จะดำเนินการและอาจเป็นเฉพาะที่ด้วยความใจเย็นเล็กน้อยหรือโดยทั่วไป
ในบางกรณีขั้นตอนเดียวก็เพียงพอที่จะรับประกันผลลัพธ์ที่น่าพอใจอย่างไรก็ตามในกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้นอาจแนะนำให้ทำซ้ำหรือการรักษาใหม่
การฟื้นตัวเป็นอย่างไร
หลังการผ่าตัดสามารถสังเกตเห็นอาการบวมและแดงของบริเวณดังกล่าวได้ดังนั้นผลลัพธ์ของขั้นตอนนี้จะเริ่มปรากฏให้เห็นหลังจากผ่านไปไม่กี่สัปดาห์เท่านั้นและการรักษาทั้งหมดอาจใช้เวลาหลายเดือนและถึง 1 ปีจึงจะเสร็จสมบูรณ์ ในช่วงพักฟื้นขอแนะนำ:
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่รุนแรง
- อย่าให้ตัวเองถูกแสงแดดมากเกินไปเป็นเวลา 30 วัน
- อย่าลืมใช้ครีมกันแดดแม้ว่าจะหายดีแล้วก็ตาม
นอกจากนี้เพื่อช่วยในการรักษาที่ดีที่สุดหลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้แผลเป็นกลับมาน่าเกลียดอีกแพทย์อาจแนะนำให้ทำการรักษาเฉพาะจุดอื่น ๆ เช่นการใช้แผ่นซิลิโคนการทาขี้ผึ้งรักษาหรือการทำแผลกดทับเป็นต้น ค้นหาว่าอะไรคือการดูแลหลักที่แนะนำหลังการทำศัลยกรรมเพื่อความสะดวกในการฟื้นตัว
ใครสามารถทำศัลยกรรมได้
การผ่าตัดแก้ไขแผลเป็นจะระบุโดยศัลยแพทย์ตกแต่งในกรณีที่มีข้อบกพร่องในการก่อตัวของแผลเป็นซึ่งอาจเป็น:
- คีลอยด์ซึ่งเป็นแผลเป็นที่แข็งขึ้นซึ่งเติบโตขึ้นกว่าปกติเนื่องจากการผลิตคอลลาเจนจำนวนมากและอาจมีอาการคันและแดง
- Hypertrophic scar ซึ่งเป็นแผลเป็นที่หนาขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของเส้นใยคอลลาเจนซึ่งอาจมีสีเข้มหรืออ่อนกว่าผิวหนังโดยรอบ
- มีแผลเป็นหรือหดตัวทำให้เกิดการประมาณของผิวหนังโดยรอบซึ่งพบได้บ่อยในการผ่าตัดคลอดท้องนอกมดลูกหรือจากการไหม้ทำให้ยากต่อการเคลื่อนย้ายผิวหนังและข้อต่อบริเวณใกล้เคียง
- แผลเป็นที่ขยายใหญ่ขึ้นเป็นแผลเป็นที่ตื้นและหลวมโดยมีพื้นผิวต่ำกว่าผิวหนัง
- แผลเป็น Discromic ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสีผิวซึ่งอาจจางลงหรือเข้มกว่าผิวโดยรอบ
- Atrophic scar ซึ่งแผลเป็นจะลึกกว่าการบรรเทาของผิวหนังโดยรอบซึ่งพบได้บ่อยในบาดแผลและรอยแผลเป็นจากสิว
จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือการปรับปรุงรูปลักษณ์และทำให้ผิวสม่ำเสมอไม่ได้รับประกันว่าจะลบรอยแผลเป็นได้อย่างสมบูรณ์เสมอไปและผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปตามสภาพผิวของแต่ละคน
ตัวเลือกการรักษาแผลเป็นอื่น ๆ
การรักษาที่เป็นไปได้อื่น ๆ ซึ่งแนะนำให้เป็นทางเลือกแรกก่อนการผ่าตัด ได้แก่
1. การรักษาความงาม
มีเทคนิคหลายอย่างเช่นการลอกผิวด้วยสารเคมีไมโครเดอร์มาเบรชั่นการใช้เลเซอร์ความถี่วิทยุอัลตราซาวนด์หรือคาร์บอกซิทเทอราพีซึ่งมีประโยชน์มากในการปรับปรุงแผลเป็นที่จางลงเช่นสิวหรือเพื่อให้สีผิวสม่ำเสมอ
การรักษาเหล่านี้สามารถทำได้โดยศัลยแพทย์ตกแต่งหรือแพทย์ผิวหนังในสถานการณ์ที่ไม่รุนแรงอย่างไรก็ตามในกรณีที่มีแผลเป็นขนาดใหญ่และการรักษาที่ยากอาจไม่ได้ผลและควรเลือกการรักษาหรือการผ่าตัดอื่น ๆ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาความงามเหล่านี้เพื่อปรับปรุงลักษณะของแผลเป็น
2. การรักษาด้วยเทปและขี้ผึ้ง
ทำได้โดยการวางแผ่นซิลิโคนเทปหรือแผลกดทับที่ระบุโดยแพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์ตกแต่งซึ่งสามารถใช้งานได้หลายสัปดาห์ถึงเดือน นอกจากนี้ยังสามารถให้บริการนวดด้วยผลิตภัณฑ์พิเศษซึ่งช่วยลดการหนาขึ้นพังผืดหรือเปลี่ยนสีของแผลเป็น
3. การรักษาแบบฉีด
เพื่อปรับปรุงลักษณะของแผลเป็นที่หดหู่หรือตีบสามารถฉีดสารเช่นกรดไฮยาลูโรนิกหรือโพลีเมทิลเมทาคริเลตใต้แผลเป็นเพื่อเติมเต็มผิวและทำให้ผิวเรียบเนียนขึ้น ผลของการรักษานี้อาจเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวหรือยาวนานขึ้นอยู่กับชนิดของวัสดุที่ใช้และสภาพของแผลเป็น
ในแผลเป็นที่มีอาการมากเกินไปสามารถฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดการสร้างคอลลาเจนลดขนาดและความหนาของแผลเป็น