เนื้อหา
การทดสอบ ANA เป็นการทดสอบประเภทหนึ่งที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคแพ้ภูมิตัวเองโดยเฉพาะ Systemic Lupus Erythematosus (SLE) ดังนั้นการทดสอบนี้จึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อตรวจหา autoantibodies ในเลือดซึ่งเป็นแอนติบอดีที่ร่างกายผลิตขึ้นและทำร้ายเซลล์และเนื้อเยื่อด้วยกันเอง
การทดสอบนี้ใช้รูปแบบการเรืองแสงของแอนติบอดีทำให้สามารถดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์และช่วยในการวินิจฉัยโรคต่างๆ แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติที่จะมีผลการทดสอบ ANA ต่ำ แต่เมื่อจำนวนนี้สูงมากอาจหมายความว่ามีโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งจำเป็นต้องได้รับการระบุและรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อบรรเทาอาการ
มีไว้ทำอะไร
การสอบ FAN นี้สามารถช่วยวินิจฉัยโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น:
- โรคลูปัสซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีลักษณะบวมของข้อต่อผิวหนังตาและไตเป็นต้น
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งมีอาการปวดแดงและบวมของข้อต่อ วิธีระบุโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนซึ่งมีการอักเสบของข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งข้อในเด็ก
- โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองซึ่งการมี autoantibodies ทำให้เกิดการอักเสบในตับ รู้จักอาการหลักของโรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
- Scleroderma ซึ่งเป็นโรค autoimmune ที่มีการผลิตคอลลาเจนเพิ่มขึ้นทำให้ผิวหนังและข้อต่อแข็งตัว
- Dermatomyositis ซึ่งเป็นโรคอักเสบที่มีลักษณะของกล้ามเนื้ออ่อนแรงและรอยโรคผิวหนัง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคผิวหนังอักเสบ
- Sjögren's syndrome ซึ่งมีลักษณะการอักเสบของต่อมต่างๆในร่างกายส่งผลให้ตาและปากแห้งเป็นต้น นี่คือวิธีรับรู้อาการของ Sjogren's Syndrome
โดยทั่วไปแพทย์อาจสงสัยว่าเป็นโรคเหล่านี้หากบุคคลนั้นมีอาการที่ต้องใช้เวลานานกว่าจะหายเช่นมีรอยแดงตามร่างกายบวมปวดตามข้อต่อเนื่องเหนื่อยมากเกินไปหรือมีไข้เล็กน้อยเป็นต้น
วิธีการสอบเสร็จสิ้น
การทดสอบนี้ง่ายมากโดยต้องใช้เลือดเพียงเล็กน้อยในการกำจัดโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมซึ่งจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์
โดยปกติการเจาะเลือดจะทำที่โรงพยาบาล แต่สามารถทำได้ที่คลินิกผู้เชี่ยวชาญทั้งสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก ในกรณีของทารกการเก็บมักจะทำด้วยการต่อยเล็กน้อยที่เท้าโดยไม่ต้องใช้เข็ม
ในห้องปฏิบัติการการตรวจสอบทำได้โดยการเพิ่มสีย้อมเรืองแสงที่มีเครื่องหมายแอนติบอดีที่จะระบุในตัวอย่าง จากนั้นเลือดที่มีสีย้อมติดฉลากจะถูกใส่ลงในภาชนะที่มีการเพาะเลี้ยงเซลล์ของมนุษย์ที่เรียกว่าเซลล์ Hep-2 ซึ่งช่วยให้มองเห็นโครงสร้างของเซลล์และระยะต่างๆของวัฏจักรของเซลล์ได้ชัดเจน ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะทำการวินิจฉัยเนื่องจากทำจากรูปแบบการเรืองแสงที่สังเกตได้จากกล้องจุลทรรศน์
สิ่งที่จำเป็นต้องเตรียม
ไม่มีการเตรียมการพิเศษสำหรับการสอบ FAN ขอแนะนำให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่ใช้และปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นเท่านั้น
ผลลัพธ์หมายถึงอะไร
ในคนที่มีสุขภาพดีการทดสอบ ANA มักจะเป็นค่าลบหรือไม่เกิดปฏิกิริยาโดยมีค่าเช่น 1/40, 1/80 หรือ 1/160 อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าเมื่อใดก็ตามที่เป็นลบจะไม่มีโรคแพ้ภูมิตัวเอง ดังนั้นแม้ว่าจะเป็นลบและตามอาการที่แสดงแพทย์อาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันว่าไม่ใช่โรคแพ้ภูมิตัวเอง
เมื่อผลลัพธ์เป็นบวกหรือรีเอเจนต์มักจะแสดงค่าเป็น 1/320, 1/640 หรือ 1/1280 นอกจากนี้ยังมีรูปแบบด้านบวกซึ่งขึ้นอยู่กับการเรืองแสงที่เห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ซึ่งช่วยในการแยกแยะประเภทของโรคได้ดีขึ้นและอาจรวมถึง:
- นิวเคลียร์ที่เป็นเนื้อเดียวกัน: อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคลูปัสโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแอนติบอดีที่ระบุ หากมีการระบุแอนติบอดีต่อต้านดีเอ็นเอแอนตี้โครมาตินและแอนตี้ฮิสโตนแสดงว่าเป็นโรคลูปัส
- centromeric ประจุดนิวเคลียร์: โดยปกติจะบ่งบอกถึง scleroderma
- นิวเคลียร์ที่มีรอยจุดละเอียด: มักบ่งบอกถึงกลุ่มอาการของ Sjogren หรือโรคลูปัสขึ้นอยู่กับแอนติบอดีที่ระบุ
- นิวเคลียร์ที่มีรอยด่างหนา: โรคลูปัสโรคไขข้ออักเสบหรือเส้นโลหิตตีบตามระบบแอนติบอดีที่ระบุ
- ไซโทพลาสซึมแบบจุดละเอียด: อาจเป็น polymyositis หรือ dermatomyositis
- เยื่อหุ้มนิวเคลียร์อย่างต่อเนื่อง: อาจบ่งบอกถึงโรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อหรือโรคลูปัส
- นิวเคลียสจุด: มักเป็นสัญญาณของเส้นโลหิตตีบระบบ
ผลลัพธ์เหล่านี้ควรได้รับการตีความและประเมินโดยแพทย์เสมอและในเกือบทุกกรณีจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมก่อนที่จะยืนยันการวินิจฉัย