เนื้อหา
การเปลี่ยนแปลงของลำไส้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดท้องซึ่งอาจเกิดจากทั้งสาเหตุที่ไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายมากนัก แต่อาจมีสาเหตุที่ร้ายแรงและหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วอาจทำให้ชีวิตของบุคคลนั้นมีความเสี่ยง
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ท้องผูกการติดเชื้อการแพ้อาหารการอักเสบหรือแม้แต่เนื้องอกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและอาการอื่น ๆ เช่นคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงหรือการเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ เพื่อระบุสิ่งที่อาจเป็นความเจ็บปวดในท้องและยืนยันว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของลำไส้หรือไม่สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องขอการดูแลจากแพทย์ซึ่งจะสามารถทำการประเมินทางคลินิกและสั่งการทดสอบที่ยืนยันสาเหตุได้
แม้ว่าการประเมินทางการแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้อย่างถูกต้องว่าอาการปวดในลำไส้เกี่ยวกับอะไร แต่เราได้สรุปสาเหตุหลัก ๆ ไว้ที่นี่ซึ่งรวมถึง:
1. อาการท้องผูก
หรือที่เรียกว่าอาการท้องผูกหรือท้องผูกอาการท้องผูกจะเกิดขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์ทำให้อุจจาระแห้งและแข็งตัวซึ่งมีปัญหาในการกำจัดออกมากขึ้นรวมทั้งรู้สึกว่าการถ่ายลำไส้ไม่สมบูรณ์ท้องอืดและไม่สบายท้อง
อาการท้องผูกเป็นเรื่องปกติมากและมีแนวโน้มที่จะเกิดบ่อยขึ้นในผู้ที่ไม่มีพฤติกรรมการใช้ห้องน้ำเป็นประจำโดยไม่อยากถ่ายอุจจาระนอกเหนือจากการรับประทานอาหารที่มีเส้นใยและน้ำต่ำแล้วการใช้ยาบางชนิดเช่นยาแก้ซึมเศร้ายาต้าน - อักเสบคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทและโรคต่างๆเช่นเบาหวานพร่องพาร์กินสันหรือโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ เป็นต้น
สิ่งที่ต้องทำ: นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินการเพิ่มปริมาณไฟเบอร์และน้ำในอาหารขอแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อแนะนำความจำเป็นในการใช้ยาระบายหรือการรักษาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการนี้
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องฝึกออกกำลังกายบ่อยๆและถ่ายอุจจาระเมื่อใดก็ตามที่คุณรู้สึกต้องการ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำเพื่อต่อสู้กับอาการท้องผูก
2. ท้องร่วง
เกิดขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวของลำไส้วันละ 4 ครั้งขึ้นไปโดยมีการเปลี่ยนแปลงความสม่ำเสมอและปริมาณของอุจจาระสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียซึ่งทำให้เกิดอาการปวดท้องเนื่องจากการบีบตัวเพิ่มขึ้นและการหดตัวในลำไส้ นอกเหนือจากอาการคลื่นไส้อาเจียนและในบางกรณีอาจมีไข้
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการท้องร่วงและปวดท้อง ได้แก่ หนอนในลำไส้โรคที่ทำให้การดูดซึมอาหารเปลี่ยนแปลงไปเช่นโรค celiac การแพ้อาหารการใช้ยาหรือลำไส้แปรปรวนเป็นต้น เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการท้องร่วง
สิ่งที่ต้องทำ: การรักษาอาการท้องร่วงขึ้นอยู่กับสาเหตุและได้รับคำแนะนำจากแพทย์ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อการป้องกันอาการกระตุกเพื่อลดอาการจุกเสียดการให้น้ำและการดูแลด้วยอาหาร
3. โรคลำไส้แปรปรวน
หรือที่เรียกว่าอาการลำไส้แปรปรวนเป็นความผิดปกติของการทำงานของลำไส้ที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องซึ่งจะดีขึ้นหลังการถ่ายอุจจาระนอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงความถี่ความสม่ำเสมอและลักษณะของอุจจาระสลับระหว่างช่วงที่ท้องเสียและท้องผูก แม้ว่าจะยังไม่เข้าใจสาเหตุของโรคนี้ แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการแย่ลงในช่วงที่มีความเครียดและความวิตกกังวล
สิ่งที่ต้องทำ: ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคลำไส้แปรปรวนจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ระบบทางเดินอาหารซึ่งจะสามารถทำการประเมินทางคลินิกและขอการทดสอบที่สามารถยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ และยืนยันโรคได้
ขอแนะนำให้ปรับเปลี่ยนอาหารหลีกเลี่ยงอาหารที่อาจทำให้เกิดแก๊สและท้องร่วงและเพิ่มการบริโภคไฟเบอร์เป็นต้น ยาบางชนิดเช่นโปรไบโอติกและยาซึมเศร้าซึ่งช่วยบรรเทาทั้งความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ นอกจากนี้ยังช่วยรักษาปัญหาทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการเช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความผิดปกติของการนอนหลับ เรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกอื่น ๆ ในการรักษาโรคลำไส้แปรปรวน
4. การแพ้อาหาร
การแพ้อาหารบางชนิดรวมถึงอาหารที่พบบ่อยที่สุดเช่นแลคโตสกลูเตนยีสต์แอลกอฮอล์หรือฟรุกโตสเป็นสาเหตุสำคัญของอาการต่างๆเช่นปวดท้องท้องเสียไม่สบายตัวและท้องอืด
โดยทั่วไปการแพ้เกิดจากการขาดเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการย่อยอาหารอาการมักจะปรากฏขึ้นหรือแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารที่มีความรับผิดชอบ
สิ่งที่ต้องทำ: หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการแพ้อาหารให้แจ้งแพทย์ทางเดินอาหารร่วมกับนักโภชนาการ โดยทั่วไปแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารอย่างไรก็ตามในบางกรณีสามารถทดแทนเอนไซม์ที่ขาดหายไปได้
5. โรคลำไส้อักเสบ
โรคลำไส้อักเสบมีลักษณะของโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลและแม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคเหล่านี้ แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีว่าเกี่ยวข้องกับภูมิต้านทานผิดปกติและปัญหาทางพันธุกรรม
ในโรคลำไส้อักเสบการอักเสบมีผลต่อผนังลำไส้และยังสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในระบบทางเดินอาหารตั้งแต่ปากไปจนถึงทวารหนักทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นปวดท้องปวดทวารหนักท้องเสียเบื่ออาหารน้ำหนักลดอ่อนแรง , คลื่นไส้, อาเจียน, มีเลือดออก, มีไข้และโลหิตจาง
สิ่งที่ต้องทำ: จำเป็นต้องติดตามแพทย์ทางเดินอาหารซึ่งสามารถระบุยาที่ช่วยลดการอักเสบเช่น Sulfasalazine ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดด้วย
6. ลำไส้อุดตัน
การอุดตันของลำไส้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสถานการณ์เช่น volvulus ซึ่งเป็นลำไส้บิดไส้เลื่อนรัดคอหรือเนื้องอกในลำไส้เป็นต้น
การอุดตันสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่และทำให้เกิดการสะสมของก๊าซอุจจาระและของเหลวทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรงในลำไส้ปวดมวนท้องแน่นแน่นท้องเบื่ออาหารและอาเจียน
สิ่งที่ต้องทำ: เมื่อมีอาการและอาการแสดงที่บ่งบอกถึงการอุดตันของลำไส้จำเป็นต้องไปที่ห้องฉุกเฉินซึ่งแพทย์จะทำการทดสอบเช่นการถ่ายภาพรังสีช่องท้องนอกเหนือจากการประเมินทางคลินิกเพื่อยืนยันหรือไม่เปลี่ยนแปลงนี้
7. ลำไส้อักเสบ
การอักเสบของลำไส้หรือที่เรียกว่าภาวะขาดเลือดในลำไส้เกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดไปยังหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงอวัยวะเหล่านี้ ทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงอาเจียนและมีไข้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังรับประทานอาหารและต้องรีบรักษาเพื่อลดความเสี่ยงต่อสุขภาพของผู้ได้รับผลกระทบ
พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีและพบบ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง อาจมีผลต่อทั้งลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
สิ่งที่ต้องทำ: หลังจากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงนี้แพทย์อาจระบุว่าควรทำการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่เป็นเนื้อร้ายของลำไส้ออกหรือเพื่อช่วยในการคลายการปิดกั้นหลอดเลือด
8. Diverticulitis
Diverticulitis คือการอักเสบและการติดเชื้อของผนังอวัยวะซึ่งเป็นรอยพับเล็ก ๆ หรือถุงที่ปรากฏบนผนังของลำไส้ใหญ่และทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องการเปลี่ยนแปลงของจังหวะในลำไส้อาเจียนมีไข้และหนาวสั่น
สิ่งที่ต้องทำ: การรักษาทำได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะยาแก้ปวดการให้น้ำและการเปลี่ยนแปลงอาหาร อาจมีการระบุการผ่าตัดในบางกรณีเท่านั้นที่มีภาวะแทรกซ้อน เรียนรู้เพิ่มเติมว่ามันคืออะไรและวิธีการรักษาโรคถุงลมโป่งพอง
9. ไส้ติ่งอักเสบ
เป็นการอักเสบของไส้ติ่งซึ่งเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ที่อยู่ทางด้านขวาของช่องท้องซึ่งมีส่วนเชื่อมต่อโดยตรงกับลำไส้ การอักเสบนี้รุนแรงและสามารถมีลักษณะความเจ็บปวดในบริเวณรอบ ๆ ได้นั่นคือการกลับมาของสะดือซึ่งเพิ่มขึ้นและแพร่กระจายไปยังบริเวณด้านขวาล่างของช่องท้องภายในเวลาไม่ถึง 24 ชั่วโมง นอกจากอาการปวดแล้วอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและมีไข้38ºCขึ้นไป อาการปวดมักจะเพิ่มขึ้นเมื่อเดินหรือไอ
สิ่งที่ต้องทำ: วิธีหลักในการรักษาไส้ติ่งอักเสบคือการผ่าตัดและยังระบุยาปฏิชีวนะและการให้น้ำด้วย
10. เนื้องอกในลำไส้
มะเร็งลำไส้เป็นสาเหตุของอาการปวดท้องแม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าก็ตาม สงสัยว่าจะเป็นมะเร็งลำไส้เมื่อใดนอกจากการเปลี่ยนแปลงของจังหวะของลำไส้แล้วยังมีการลดน้ำหนักปวดท้องหรือมีเลือดออกในอุจจาระเป็นต้น
สิ่งที่ต้องทำ: หลังจากทำการทดสอบเพื่อระบุเนื้องอกแล้วการรักษาจะได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและรวมถึงเคมีบำบัดการฉายรังสีและ / หรือการผ่าตัด ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษามะเร็งลำไส้