เนื้อหา
Eosinophilia สอดคล้องกับการเพิ่มขึ้นของจำนวน eosinophils ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดโดยมีค่าเลือดสูงกว่าค่าอ้างอิงซึ่งโดยปกติจะอยู่ระหว่าง 0 ถึง 500 eosinophils ต่อ µL ของเลือด สถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติมากที่จะเกิดขึ้นจากการตอบสนองของสิ่งมีชีวิตต่อการติดเชื้อปรสิตหรือจากการแพ้อย่างไรก็ตามอาจเกิดจากโรคร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับเซลล์เม็ดเลือดเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นต้น
Eosinophils เป็นเซลล์ที่ได้มาจาก myeloblast ซึ่งเป็นเซลล์ที่ผลิตโดยไขกระดูกซึ่งมีหน้าที่หลักในการปกป้องร่างกายจากสารติดเชื้อ แม้จะมีความสำคัญต่อการทำงานที่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกัน แต่พบว่าอีโอซิโนฟิลมีความเข้มข้นต่ำกว่าในเลือดเมื่อเทียบกับเซลล์อื่น ๆ ที่รับผิดชอบในการป้องกันร่างกาย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ eosinophils
สิ่งที่สามารถทำให้เกิด Eosinophilia
โดยปกติแล้ว Eosinophilia ไม่ก่อให้เกิดอาการหรืออาการแสดงโดยรับรู้จากประสิทธิภาพของการนับเม็ดเลือดเท่านั้นซึ่งจะมีการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของ eosinophils สัมพัทธ์และปริมาณสัมบูรณ์ Eosinophilia สามารถจำแนกตามความรุนแรงได้เป็น:
- eosinophilia ที่ไม่รุนแรงซึ่งก็คือเมื่อมี eosinophils ระหว่าง 500 ถึง 1500 ต่อ µL ของเลือด
- eosinophilia ในระดับปานกลางเมื่อมีการตรวจสอบ eosinophils µL ของเลือดระหว่าง 1,500 ถึง 5,000
- eosinophilia ที่รุนแรงซึ่งมีการระบุเลือดมากกว่า 5,000 eosinophils bloodL
ยิ่งมีการระบุ eosinophils ในการตรวจเลือดมากเท่าใดความรุนแรงของโรคก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้นและสิ่งสำคัญคือต้องวิเคราะห์พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ที่แพทย์ร้องขอเพื่อให้ได้ข้อสรุปในการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะปริมาณของ eosinophils ในการนับเม็ดเลือดและไม่มีการเปลี่ยนแปลงการตรวจอื่น ๆ ขอแนะนำให้ทำการตรวจซ้ำเพื่อตรวจสอบว่า eosinophilia ยังคงอยู่หรือไม่มิฉะนั้นจะไม่ถูกนำมาพิจารณา
สาเหตุหลักของ eosinophilia คือ:
1. การติดเชื้อจากปรสิต
การติดเชื้อปรสิตเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของ eosinophilia โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปรสิตเป็นส่วนหนึ่งของวงจรชีวิตในปอดเช่นในกรณีของ Ascaris lumbricoides, Necator Americanus, Ancylostoma duodenale และ Strongyloides stercoralis. ปรสิตเหล่านี้ก่อให้เกิด eosinophilia และการแทรกซึมในปอดอย่างรุนแรงซึ่งเป็นลักษณะของกลุ่มอาการของ Loeffler ซึ่งอาจมีอาการไอแห้งและหายใจถี่เนื่องจากมี eosinophils จำนวนมากในปอด
ดูวิธีระบุ Loeffler syndrome
สิ่งที่ต้องทำ: หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการติดเชื้อจากปรสิตขอแนะนำว่านอกเหนือจากการตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์แล้วจะต้องทำการตรวจอุจจาระและการตรวจวัดค่า PCR ในเลือดด้วย นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำให้เอกซเรย์ทรวงอกเพื่อตรวจดูการแทรกซึมของปอด เมื่อยืนยันการติดเชื้อแพทย์แนะนำให้รักษาด้วยยาต้านพยาธิตามปรสิตที่รับผิดชอบต่อโรคและสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามการรักษาแม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ ก็ตามเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคและภาวะแทรกซ้อน
2. โรคภูมิแพ้
Eosinophilia เป็นเรื่องปกติมากที่จะเกิดขึ้นเนื่องจากอาการแพ้ซึ่งอาจเกิดจากระบบทางเดินหายใจการสัมผัสอาหารหรือยาด้วยการปล่อยเนื้อหาออกสู่สิ่งแวดล้อมนอกเซลล์เพื่อพยายามต่อสู้กับสารที่รับผิดชอบต่อการแพ้
สิ่งที่ต้องทำ: ขอแนะนำให้ดำเนินการเพื่อต่อสู้กับโรคภูมิแพ้เช่นหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารที่ทำให้เกิดอาการแพ้นอกเหนือจากยาแก้แพ้ฮิสตามีนซึ่งช่วยบรรเทาอาการภูมิแพ้ ในบางกรณีเมื่ออาการแพ้ไม่หายไปแม้จะมียาแก้แพ้ก็อาจแนะนำให้ทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้แพ้เพื่อให้การรักษาสามารถบรรลุเป้าหมายได้มากขึ้น
ในบางกรณีนอกจากการตรวจนับเม็ดเลือดแล้วอาจขอปริมาณอิมมูโนโกลบูลิน E หรือ IgE ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีความเข้มข้นต่ำในเลือด แต่มีปริมาณที่เพิ่มขึ้นในการแพ้ด้วย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ IgE
3. โรคผิวหนัง
โรคผิวหนังบางชนิดอาจส่งผลให้จำนวน eosinophils เพิ่มขึ้นเช่นในกรณีของ pemphigus, granulomatous dermatitis และ eosinophilic fasciitis ในกรณีส่วนใหญ่โรคผิวหนังสามารถระบุได้จากรอยสีแดงหรือสีขาวบนผิวหนังซึ่งอาจเป็นเกล็ดหรือไม่ทำให้เกิดอาการปวดหรือคัน
สิ่งที่ต้องทำ: หากมีสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงนี้และสามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้
4. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นเซลล์ป้องกันหลักของร่างกายโดยมีลักษณะของน้ำในลำคอน้ำหนักลดโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนน้ำหนักลดมีอาการคันทั่วร่างกายและมีไข้ สูงอย่างต่อเนื่อง
ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนี้มีจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลงอย่างมากเรียกว่า lymphopenia และในความพยายามที่จะสร้างระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลขึ้นมาใหม่จะมีการผลิต eosinophils มากขึ้นโดยมีลักษณะของ eosinophilia
เรียนรู้ที่จะรับรู้อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin
สิ่งที่ต้องทำ: ในกรณีเหล่านี้จำเป็นอย่างยิ่งที่บุคคลนั้นจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาซึ่งส่วนใหญ่จำเป็นต้องได้รับเคมีบำบัดและการฉายแสง ในบางกรณีอาจต้องปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อพยายามฟื้นฟูการผลิตเซลล์เม็ดเลือดตามปกติ