เนื้อหา
การฟื้นตัวจากกระดูกไหปลาร้าหักต้องใช้ความอดทนและการทำกายภาพบำบัดเพื่อให้การเคลื่อนไหวของไหล่ฟื้นตัวได้กว้าง แต่สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ภายใน 2-3 เดือน
การแตกหักของกระดูกไหปลาร้าทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากเมื่อพยายามขยับแขนที่ได้รับผลกระทบอาการบวมและแม้แต่การผิดรูปที่บริเวณกระดูกไหปลาร้าในบางกรณี โดยทั่วไปการแตกหักของกระดูกไหปลาร้ามักเกิดขึ้นบ่อยในนักกีฬาโดยเฉพาะนักปั่นจักรยาน แต่อาจเกิดขึ้นได้ทุกวัยเนื่องจากไหล่ตกหรือเกิดจากการกระแทกโดยตรงที่กระดูกไหปลาร้า
การรักษากระดูกไหปลาร้าหักขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหัก แต่มักทำได้โดยการตรึงแขนด้วยเฝือกเพื่อรักษาความมั่นคงของกระดูกไหปลาร้า นอกจากนี้การแตกหักของกระดูกไหปลาร้ายังพบได้บ่อยในทารกหลังคลอดไม่นานอย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องมีการตรึงแบบพิเศษเนื่องจากการแตกหักจะหายได้เอง ดูวิธีดูแลทารกได้ที่: วิธีรักษากระดูกไหปลาร้าหักในทารก
ประเภทของการแตกหักในกระดูกไหปลาร้าสามารถ:
- Comminuted: ที่มันแตกออกเป็นหลายชิ้นต้องผ่าตัด
- ตามขวาง: ง่ายต่อการรวมโดยต้องใช้การตรึงเท่านั้น
- เฉียง: ขึ้นอยู่กับมุมอาจจำเป็นต้องผ่าตัด
ตามภูมิภาคที่เกิดการแตกหักพื้นที่สามารถแบ่งได้เป็น: ตรงกลางกลางหรือด้านข้างที่สามโดยที่สามตรงกลางเป็นตัวแทนของกระดูกไหปลาร้าหักมากกว่า 70% เนื่องจากเป็นบริเวณที่กระดูกบางลงและยังคงอยู่ ไม่มีการป้องกันมากขึ้นเพราะมันไม่ได้ปกคลุมไปด้วยกล้ามเนื้อ
เพื่อให้ทราบว่าบุคคลนั้นมีอาการกระดูกหักประเภทใดเพื่อที่จะตัดสินใจว่าการรักษาแบบใดที่แนะนำมากที่สุดขอแนะนำให้ทำการถ่ายภาพรังสีใน 2 ตำแหน่งที่แตกต่างกันคือ anteroposterior (ด้านหน้า) และด้านข้าง
การรักษากระดูกไหปลาร้าหัก
การรักษากระดูกไหปลาร้าหักมักทำได้โดยการตรึงแขนด้วยสลิงตรึงไว้ที่เลข 8 เพื่อให้กระดูกไหปลาร้าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องเร่งการรักษากระดูก การตรึงควรรักษาไว้ประมาณ 4-5 สัปดาห์สำหรับผู้ใหญ่หรือไม่เกิน 2 เดือนสำหรับเด็ก
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อวางโลหะคงตัวขนาดเล็กลงบนกระดูกเพื่อแก้ไขกระดูกชิ้นเล็ก ๆ และช่วยให้ฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ สถานการณ์บางอย่างที่บ่งบอกถึงความจำเป็นในการผ่าตัด ได้แก่ การเบี่ยงเบนของกระดูกการทำให้กระดูกสั้นลงมากกว่า 2 ซม. ระหว่างชิ้นส่วนกระดูกในกรณีที่มีการแตกหักแบบเปิดรวมถึงความเสี่ยงที่จะทำลายเส้นประสาทหรือหลอดเลือดแดง แม้จะมีความซับซ้อนของการผ่าตัด แต่การฟื้นตัวจะเร็วกว่าการใช้เครื่องทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้
แม้ว่าเวลาในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่อาจจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดเป็นเวลา 8-12 สัปดาห์เพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติของแขนที่ได้รับผลกระทบ
การแตกหักในกระดูกไหปลาร้าทำให้เกิดผลสืบเนื่อง?
การแตกหักในกระดูกไหปลาร้าอาจทำให้เกิดผลสืบเนื่องบางอย่างเช่นเส้นประสาทถูกทำลายลักษณะของแคลลัสในกระดูกหรือการรักษาล่าช้าซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้เมื่อกระดูกถูกตรึงอย่างเหมาะสมดังนั้นเคล็ดลับบางประการสำหรับการฟื้นตัวที่ดี ได้แก่ :
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่สามารถขยับแขนได้เป็นเวลา 4 สัปดาห์เช่นปั่นจักรยานหรือวิ่ง
- อย่าขับรถในช่วง 3 สัปดาห์แรก
- ใช้การตรึงแขนที่แนะนำโดยศัลยแพทย์กระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างวัน
- นอนหงายโดยไม่ขยับเขยื้อนถ้าเป็นไปได้หรือนอนโดยใช้แขนไปตามลำตัวและหนุนด้วยหมอน
- สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ที่สวมใส่ง่ายกว่าและรองเท้าที่ไม่มีหัวใจ
นอกจากนี้เพื่อลดความเจ็บปวดในระหว่างพักฟื้นแพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดเช่นพาราเซตามอลหรือโซเดียมไดไพโรนซึ่งควรใช้เมื่อเกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
กายภาพบำบัดสำหรับกระดูกไหปลาร้าหัก
การพักฟื้นจะแตกต่างกันไปมากตามอาการที่แต่ละคนแสดงออกอย่างไรก็ตามเป้าหมายของการรักษาทางกายภาพบำบัด ได้แก่ การลดอาการปวดการส่งเสริมการเคลื่อนไหวของไหล่ให้เป็นปกติโดยไม่เจ็บปวดการเสริมสร้างกล้ามเนื้อจนกว่าบุคคลนั้นจะสามารถทำกิจกรรมได้ กิจวัตรและทำงานตามปกติ
สำหรับสิ่งนี้นักกายภาพบำบัดจะต้องประเมินว่าภูมิภาคนี้รวมเข้าด้วยกันหรือไม่หากมีอาการปวดข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวและความยากลำบากที่บุคคลนำเสนอคืออะไรจากนั้นระบุการรักษาที่จำเป็น
ในขั้นต้นในการทำกายภาพบำบัดครั้งแรกอาจมีการระบุการใช้น้ำแข็งแพ็คเพื่อลดอาการปวดและบวมและอาจใช้อุปกรณ์เช่นอัลตราซาวนด์และความตึงเครียด การออกกำลังกายจะถูกระบุไว้ตั้งแต่เริ่มต้นการรักษาและควรเริ่มโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยลูกตุ้มและการเคลื่อนไหวแบบหมุนในระยะแรกนี้ หลังจากผ่านไปประมาณ 8-10 สัปดาห์สามารถใช้รอกยางยืดและเวทเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อแขนและไหล่ได้
โดยปกติหลังจาก 12 สัปดาห์การออกกำลังกายที่หนักขึ้นการออกกำลังกายแบบแนวทแยงมุมและการฝึก proprioceptive สำหรับไหล่จนกว่าจะมีการแนะนำ ดูแบบฝึกหัด proprioception สำหรับไหล่