เนื้อหา
การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดคือการตรวจเลือดตามปกติกับผู้ที่เข้ารับการรักษาในหออภิบาลผู้ป่วยหนักซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่าการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นอย่างถูกต้องและเพื่อประเมินความต้องการออกซิเจนเพิ่มเติม
นอกจากนี้ยังเป็นการตรวจที่สามารถขอได้ในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อช่วยในการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินหายใจไตหรือร้ายแรงนอกเหนือจากการตรวจสอบว่าการรักษามีประสิทธิผลหรือไม่และสามารถใช้เป็นเกณฑ์อย่างหนึ่งที่มีผลต่อ ออกจากผู้ป่วย
วิธีการสอบเสร็จสิ้น
การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแดงทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดแดงที่แขนหรือขา คอลเลกชันประเภทนี้ค่อนข้างเจ็บปวดเนื่องจากเป็นการสะสมที่มีการบุกรุกมากกว่า เลือดที่เก็บรวบรวมจะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบทางชีวเคมีเพื่อตรวจสอบ pH ของเลือดความเข้มข้นของไบคาร์บอเนตและความดันบางส่วนของ CO2
ไม่ควรใช้ก๊าซในเลือดแดงในกรณีของโรคหลอดเลือดส่วนปลายเนื่องจากอาจมีปัญหาในการดึงเลือดปัญหาการแข็งตัวหรือหากบุคคลนั้นใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ในกรณีเช่นนี้แพทย์อาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ เพื่อระบุโรคที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินหายใจ
มีไว้ทำอะไร
แพทย์สั่งให้ก๊าซในเลือดแดงไปที่:
- ตรวจการทำงานของปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคหอบหืดหรือหลอดลมอักเสบและในกรณีที่ระบบหายใจล้มเหลว - ค้นหาว่าอาการเป็นอย่างไรและวิธีการรักษาระบบหายใจล้มเหลว
- ช่วยในการประเมินค่า pH และความเป็นกรดของเลือดซึ่งมีประโยชน์ในการช่วยวินิจฉัยภาวะไตวายและโรคซิสติกไฟโบรซิสเป็นต้น
- ประเมินการทำงานของเมแทบอลิซึมซึ่งมีความสำคัญในการระบุโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคเบาหวานประเภท II
- การทำงานของปอดหลังการผ่าตัดหรือการปลูกถ่าย
นอกจากนี้ยังขอตรวจวิเคราะห์ก๊าซในเลือดในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาด การตรวจนี้ไม่ใช่เรื่องปกติไม่ได้ทำในคลินิกหรือในการปรึกษาหารือตามปกติโดยแพทย์จะร้องขอในกรณีที่รุนแรงกว่าเท่านั้น
ค่าอ้างอิง
ค่าปกติของการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดคือ:
- pH: 7.35 - 7.45 น
- การอบ: 22 - 26 mEq / L
- PCO2 (ความดันคาร์บอนไดออกไซด์บางส่วน): 35 - 45 mmHg
การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแสดงให้เห็นว่าปอดทำงานอย่างไรกล่าวคือหากมีการแลกเปลี่ยนก๊าซอย่างถูกวิธีจึงบ่งบอกถึงสภาพของบุคคลซึ่งอาจเป็นภาวะเลือดเป็นกรดหรืออัลคาโลซิสทางเดินหายใจหรือการเผาผลาญ ทำความเข้าใจเกี่ยวกับความเป็นกรดจากการเผาผลาญและระบบทางเดินหายใจภาวะเมตาบอลิซึมและภาวะทางเดินหายใจ
การทำความเข้าใจผลการสอบ
ตารางต่อไปนี้ระบุตัวอย่างของค่าก๊าซในเลือดที่เปลี่ยนแปลงไป:
pH | ไบคาร์บอเนต | สคบ. 2 | สถานะ | สาเหตุทั่วไป |
น้อยกว่า 7.35 | ต่ำ | ต่ำ | กรดเมตาบอลิก | ภาวะไตวายช็อกเบาหวานคีโตอะซิโดซิส |
มากกว่า 7.45 น | สูง | สูง | เมตาบอลิกอัลคาโลซิส | อาเจียนเรื้อรัง hypokalemia |
น้อยกว่า 7.35 | สูง | สูง | ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ | โรคปอดเช่นปอดบวม COPD |
มากกว่า 7.45 น | ต่ำ | ต่ำ | alkalosis ทางเดินหายใจ | ความเจ็บปวดความวิตกกังวล |
การทดสอบนี้ไม่เพียงพอที่จะปิดการวินิจฉัย แต่จะแนะนำเฉพาะความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจไตหรือการเผาผลาญและการทดสอบเสริมอื่น ๆ เช่นการฉายรังสีเอกซ์การสแกน CT การตรวจเลือดอื่น ๆ และการตรวจปัสสาวะโดยปกติแพทย์จะร้องขอเพื่อให้การวินิจฉัยสามารถปิดได้และ การรักษาสามารถเริ่มได้ตามสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์ก๊าซในเลือด
อะไรคือความแตกต่างของก๊าซในเลือดแดงและเลือดดำ
ก๊าซในเลือดเป็นตัวกำหนดค่าที่แน่นอนของปริมาณออกซิเจนและไตและปอดทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่ซึ่งช่วยในการวินิจฉัยโรคปอดโรคไตและการติดเชื้อ
ในทางกลับกันการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดดำจะดำเนินการเป็นทางเลือกที่สองเมื่อไม่สามารถเก็บในหลอดเลือดได้โดยมีการเก็บรวบรวมในหลอดเลือดดำและวัตถุประสงค์หลักคือเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดส่วนปลายหรือปัญหาการแข็งตัวของเลือด