เนื้อหา
เพื่อช่วยผู้ป่วยโรคเบาหวานสิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดเกิน (น้ำตาลในเลือดสูง) หรือการขาดน้ำตาลในเลือด (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) เนื่องจากทั้งสองสถานการณ์สามารถเกิดขึ้นได้
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงพบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมหรือไม่ได้รับประทานอาหารที่สมดุลในขณะที่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำพบได้บ่อยในผู้ที่รับการรักษาด้วยอินซูลินหรือผู้ที่ใช้เวลานานโดยไม่รับประทานอาหารเป็นต้น
หากเป็นไปได้สิ่งแรกที่ต้องทำคือตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของบุคคลนั้นโดยใช้อุปกรณ์ที่เหมาะสมในการวัดปริมาณน้ำตาลในเลือด โดยทั่วไปค่าที่ต่ำกว่า 70 mg / dL จะบ่งบอกถึงภาวะน้ำตาลในเลือดและค่าที่สูงกว่า 180 mg / dL สามารถบ่งบอกถึงภาวะน้ำตาลในเลือดสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนั้นยังรับประทานอาหารไม่เสร็จ
1. น้ำตาลในเลือดสูง - น้ำตาลสูง
เมื่อน้ำตาลในเลือดสูงหรือที่เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูงค่าของอุปกรณ์จะแสดงค่าที่สูงกว่า 180 มก. / ดล. ขณะท้องว่างหรือสูงกว่า 250 มก. / ดล. ในช่วงเวลาใดก็ได้ของวัน
นอกจากนี้บุคคลนั้นอาจมีอาการสับสนกระหายน้ำมากปากแห้งอ่อนเพลียปวดศีรษะและลมหายใจเปลี่ยนไป ในกรณีเหล่านี้คุณต้อง:
- มองหาเข็มฉีดยาอินซูลิน SOS ซึ่งบุคคลนั้นอาจมีไว้สำหรับสถานการณ์ฉุกเฉิน
- ฉีดเข็มฉีดยาในบริเวณรอบสะดือหรือที่ต้นแขนโดยใช้นิ้วพับเก็บไว้จนสิ้นสุดการฉีดดังที่แสดงในภาพ
- หากหลังจากผ่านไป 15 นาทีค่าน้ำตาลยังคงเท่าเดิมคุณควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์โทร 192 ทันทีหรือพาคนไปโรงพยาบาล
- หากผู้ป่วยหมดสติ แต่หายใจได้ควรจัดให้อยู่ในตำแหน่งที่ปลอดภัยด้านข้างเพื่อรอการช่วยเหลือจากแพทย์ เรียนรู้วิธีทำตำแหน่งความปลอดภัยด้านข้างอย่างถูกต้อง
ในกรณีที่ไม่มีเข็มฉีดยาอินซูลินฉุกเฉินขอแนะนำให้โทรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหรือพาบุคคลไปโรงพยาบาลเพื่อให้ได้รับอินซูลินในปริมาณที่เหมาะสม
นอกจากนี้หากมีการให้อินซูลินสิ่งสำคัญคือต้องจับตาดูค่าน้ำตาลในเลือดในชั่วโมงถัดไปเนื่องจากมีความเสี่ยงที่ค่าจะลดลงมากเกินไปหากปริมาณอินซูลินสูงเกินความจำเป็น ถ้าค่าต่ำกว่า 70 mg / dL สิ่งสำคัญคือต้องใส่น้ำตาลโดยตรงที่ด้านในของแก้มและใต้ลิ้นเพื่อให้ค่าเพิ่มขึ้นและคงที่
2. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ - น้ำตาลต่ำ
เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอุปกรณ์จะแสดงระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 70 มก. / ดล. และเป็นเรื่องปกติที่บุคคลนั้นจะแสดงอาการต่างๆเช่นอาการสั่นผิวหนังเย็นเหงื่อออกซีดหรือเป็นลม ในกรณีเหล่านี้สิ่งสำคัญคือ:
- ใส่น้ำตาล 1 ช้อนโต๊ะหรือน้ำตาล 2 ซองข้างในแก้มและใต้ลิ้น
- หากน้ำตาลในเลือดไม่เพิ่มขึ้นหรืออาการไม่ดีขึ้นใน 10 นาทีบุคคลนั้นควรได้รับน้ำตาลอีกครั้ง
- หากระดับน้ำตาลหรืออาการยังคงเหมือนเดิมต่อไปอีก 10 นาทีคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์โทร 192 ทันทีหรือพาคนไปโรงพยาบาล
- หากบุคคลนั้นหมดสติ แต่หายใจได้ควรจัดให้อยู่ในตำแหน่งที่ปลอดภัยด้านข้างในขณะที่รอความช่วยเหลือจากแพทย์ ดูวิธีทำตำแหน่งความปลอดภัยด้านข้าง
เมื่อน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นเวลานานเป็นไปได้ที่คน ๆ นั้นจะเข้าสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น ดังนั้นหากสังเกตได้ว่าบุคคลนั้นไม่หายใจให้โทรขอความช่วยเหลือจากแพทย์และเริ่มการนวดหัวใจโดยเร็ว วิธีการนวดหัวใจมีดังนี้
การปฐมพยาบาลที่สำคัญอื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
นอกเหนือจากสถานการณ์ที่ร้ายแรงที่สุดเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแล้วยังมีมาตรการปฐมพยาบาลอื่น ๆ ที่มีความสำคัญในสถานการณ์ประจำวันซึ่งอาจแสดงถึงความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนสำหรับผู้ป่วยเบาหวานเช่นการมีบาดแผลที่ผิวหนังหรือการบิดของเท้า , ตัวอย่างเช่น.
1. บาดแผลที่ผิวหนัง
เมื่อผู้ป่วยเบาหวานได้รับบาดเจ็บสิ่งสำคัญคือต้องดูแลแผลให้ดีเพราะแม้ว่าแผลจะมีขนาดเล็กและตื้น แต่แผลของผู้ป่วยเบาหวานก็มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นแผลหรือการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นในสถานที่ชื้นหรืออับเช่นเท้า ผิวหนังพับหรือขาหนีบเป็นต้น
ในระหว่างการรักษาสิ่งสำคัญคือต้องดูแลเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและควร:
- ใช้ผ้าขนหนูสะอาดเช็ดบริเวณผิวที่ได้รับผลกระทบให้แห้ง
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์เลี้ยง
- หลีกเลี่ยงสถานที่ที่มีทรายหรือดิน
- หลีกเลี่ยงเสื้อผ้าหรือรองเท้าที่รัดแน่นบริเวณบาดแผล
ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดคือการรักษาบาดแผลให้สะอาดแห้งและห่างจากสถานการณ์ที่อาจทำให้แผลแย่ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งจนกว่าการรักษาจะเสร็จสมบูรณ์
นอกเหนือจากการดูแลบาดแผลแล้วยังต้องระวังสัญญาณบางอย่างที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเช่นลักษณะของรอยแดงบวมปวดอย่างรุนแรงหรือมีหนองในบริเวณนั้น ในกรณีเหล่านี้ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ทั่วไป
เมื่อแผลมีขนาดเล็กมาก แต่ต้องใช้เวลาในการรักษานานกว่า 1 เดือนขอแนะนำให้เข้ารับคำปรึกษาจากพยาบาลเพื่อประเมินความจำเป็นในการรักษาเฉพาะทางเพิ่มเติมโดยใส่ยาที่ช่วยในการรักษา
2. บิดเท้า
หากผู้ป่วยเบาหวานเคล็ดขัดยอกที่เท้าหรือข้อต่ออื่น ๆ เขาต้องหยุดการออกกำลังกายและหลีกเลี่ยงการบังคับบริเวณที่ได้รับผลกระทบนอกจากนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการเดินเป็นเวลานานและการปีนบันไดเป็นต้น
นอกจากนี้คุณควรยกเท้าให้สูงขึ้นเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนและวางน้ำแข็งในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 20 นาทีวันละสองครั้งอย่าลืมห่อน้ำแข็งด้วยผ้าชุบน้ำหมาด ๆ เพื่อไม่ให้ผิวหนังไหม้
แรงบิดมักทำให้เกิดอาการบวมและปวดและสามารถทำให้บริเวณนั้นอุ่นขึ้นและมีจุดสีม่วง ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งมีอาการปวดและบวมอย่างรุนแรงซึ่งไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินความรุนแรงของการบาดเจ็บและตรวจหากระดูกหัก
สัญญาณเตือนให้ไปหาหมอ
ควรติดต่อแพทย์ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- น้ำตาลสูงโดยมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่า 180 mg / dL นานกว่า 1 ชั่วโมงขณะท้องว่างหรือมากกว่า 250 mg / dL นานกว่า 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารหรือเมื่อผู้ป่วยหมดสติ
- น้ำตาลต่ำมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 70 มก. / ดล. นานกว่า 30 นาทีหรือเมื่อผู้ป่วยหมดสติ
- บาดแผลที่ซับซ้อนบนผิวหนังโดยมีไข้สูงกว่า38ºC; การปรากฏตัวของหนองในแผล เพิ่มรอยแดงบวมและปวดที่ไซต์ กระบวนการหายของแผลแย่ลงสูญเสียความรู้สึกรอบ ๆ แผลหรือรู้สึกเสียวซ่าหรือมีเหงื่อและหนาวสั่นในร่างกาย สัญญาณเหล่านี้บ่งชี้ว่าบริเวณที่เป็นแผลอาจติดเชื้อโดยมีความเสี่ยงที่จะทำให้แผลแย่ลงและเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นแผลในกระเพาะอาหาร
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดเมื่อไม่สนใจสัญญาณเหล่านี้และไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นเนื้อร้ายซึ่งเกิดขึ้นเมื่อบริเวณนั้นไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอและเนื้อเยื่อจะตายและอาจจำเป็นต้องตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
ในกรณีเหล่านี้ควรรีบโทรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยโทรไปที่ 192