เนื้อหา
โรคโลหิตจางเรื้อรังหรือที่เรียกว่า Chronic Disease Anemia หรือ ADC เป็นโรคโลหิตจางชนิดหนึ่งที่เกิดจากโรคเรื้อรังที่รบกวนกระบวนการสร้างเม็ดเลือดเช่นเนื้องอกการติดเชื้อราไวรัสหรือแบคทีเรีย และโรคแพ้ภูมิตัวเองส่วนใหญ่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
เนื่องจากโรคที่มีวิวัฒนาการช้าและก้าวหน้าอาจมีการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการสร้างเม็ดเลือดแดงและการเผาผลาญของธาตุเหล็กซึ่งส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจางบ่อยขึ้นในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
สาเหตุหลัก
สาเหตุหลักของโรคโลหิตจางเรื้อรังคือโรคที่มีการลุกลามอย่างช้าๆซึ่งทำให้เกิดการอักเสบที่ก้าวหน้าเช่น:
- การติดเชื้อเรื้อรังเช่นปอดบวมและวัณโรค
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
- หลอดลมอักเสบ;
- ฝีในปอด
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- การติดเชื้อไวรัสเอชไอวี
- โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคลูปัส erythematosus
- โรค Crohn;
- Sarcoidosis;
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง;
- Myeloma หลายตัว;
- โรคมะเร็ง;
- โรคไต
ในสถานการณ์เหล่านี้เป็นเรื่องปกติที่เกิดจากโรคเซลล์เม็ดเลือดแดงเริ่มไหลเวียนในเลือดเป็นเวลาน้อยลงการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญธาตุเหล็กและการสร้างฮีโมโกลบินหรือไขกระดูกไม่ได้ผลสำหรับการสร้างเม็ดเลือดแดงใหม่ซึ่ง ส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจาง
สิ่งสำคัญคือผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรังทุกประเภทจะต้องได้รับการตรวจสอบจากแพทย์เป็นระยะโดยผ่านการทดสอบทางกายภาพและทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบการตอบสนองต่อการรักษาและการเกิดผลที่ตามมาเช่นโรคโลหิตจาง
การรักษาโรคโลหิตจางเรื้อรัง
โดยปกติจะไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคโลหิตจางเรื้อรัง แต่สำหรับโรคที่รับผิดชอบต่อการเปลี่ยนแปลงนี้ อย่างไรก็ตามเมื่อโรคโลหิตจางรุนแรงมากแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ erythropoietin ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดงหรือการเสริมธาตุเหล็กตามผลการตรวจนับเม็ดเลือดและการวัดปริมาณเหล็กในซีรัมและทรานสเฟอร์ริน , ตัวอย่างเช่น. ทำความเข้าใจว่าทรานสเฟอร์รินคืออะไรและผลลัพธ์หมายถึงอะไร
วิธีการระบุ
การวินิจฉัยโรคโลหิตจางเรื้อรังนั้นขึ้นอยู่กับผลการตรวจนับเม็ดเลือดและการตรวจวัดธาตุเหล็กในเลือดเฟอริตินและทรานเฟอร์รินเนื่องจากอาการที่แสดงโดยผู้ป่วยมักเกี่ยวข้องกับโรคประจำตัวไม่ใช่โรคโลหิตจางเอง
ดังนั้นเพื่อทำการวินิจฉัย ADC แพทย์จะวิเคราะห์ผลการตรวจนับเม็ดเลือดสามารถตรวจสอบการลดลงของปริมาณฮีโมโกลบินขนาดของเม็ดเลือดแดงที่แตกต่างกันและการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยานอกเหนือจากผลจากความเข้มข้นของธาตุเหล็กในเลือดซึ่งส่วนใหญ่ กรณีจะลดลงและดัชนีความอิ่มตัวของทรานสเฟอร์รินซึ่งอยู่ในระดับต่ำในโรคโลหิตจางชนิดนี้ เรียนรู้วิธีตีความการนับเม็ดเลือด
สร้างโดย: Tua Saúde Editorial Team
บรรณานุกรม>
- แคนาดา, Rodolfo D. ; CHIATTONE, Carlos S. โรคโลหิตจางเรื้อรัง. วารสารโลหิตวิทยาและการบำบัดด้วยเลือดของบราซิล. ปีที่ 24 2nd ed; 127-136, 2545