เนื้อหา
โรคตับแข็งเป็นโรคที่มีลักษณะการอักเสบของตับเรื้อรังและลุกลามส่งผลให้เกิดการก่อตัวของพังผืดซึ่งเป็นการแข็งตัวของเนื้อเยื่อทำให้การพัฒนาของการทำงานของอวัยวะนี้ลดลง โรคนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป แต่สามารถนำไปสู่การลดน้ำหนักโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนอ่อนเพลียเหนื่อยมากท้องบวมผิวหนังและดวงตาเป็นสีเหลือง
สาเหตุของโรคตับแข็งอาจมีความหลากหลายโดยที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์ไวรัสตับอักเสบเรื้อรังปัญหาภูมิต้านทานผิดปกติและแม้แต่การใช้ยาจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านตับเพื่อทำการตรวจเพื่อตรวจสอบว่าอะไรที่นำไปสู่การปรากฏตัว ของโรคนี้ ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบเพื่อระบุโรคตับแข็ง
ดังนั้นสาเหตุหลักของการปรากฏตัวของโรคตับแข็งสามารถ:
1. ไวรัสตับอักเสบบีและซี
ไวรัสตับอักเสบบีและซีเป็นโรคที่เกิดจากไวรัสเป็นส่วนใหญ่และติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์หรือผ่านการใช้สิ่งของที่ปนเปื้อนร่วมกันเช่นเข็มเข็มฉีดยาคีมทำเล็บอุปกรณ์สำหรับวาง เจาะ และการทำรอยสัก อาการของโรคตับอักเสบประเภทนี้มีความคล้ายคลึงกันและอาจมีสีเหลืองในดวงตาปวดท้องและบวมอาเจียนและน้ำหนักลดโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
โรคติดเชื้อประเภทนี้มีผลต่อเซลล์ตับและหากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ อาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของตับและอาจนำไปสู่โรคตับแข็งได้ การป้องกันไวรัสตับอักเสบสามารถทำได้โดยการฉีดวัคซีนที่ศูนย์บริการสุขภาพการใช้ผลิตภัณฑ์ฉีดทิ้งและการใช้ถุงยางอนามัย เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีป้องกันโรคตับอักเสบ
2. การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจส่งผลกระทบต่อร่างกายในทันทีเช่นความยากลำบากในการรักษาสมดุลการสูญเสียการประสานงานในการพูดและแม้แต่การขาดความจำ อย่างไรก็ตามหากมีการบริโภคหลายวันต่อสัปดาห์และในปริมาณที่สูงกว่า 60 กรัมของแอลกอฮอล์ต่อวัน (ผู้ชาย) และแอลกอฮอล์ 20 กรัมต่อวัน (ผู้หญิง) เป็นระยะเวลานานกว่า 10 ปีอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งได้
โดยส่วนใหญ่อาการของโรคตับแข็งที่เกิดจากการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจใช้เวลานานและมักจะสังเกตเห็นได้เฉพาะในช่วงปลายของโรคเมื่อการไหลเวียนของตับถูกทำลายและความดันหลอดเลือดในตับจะเพิ่มขึ้น นำไปสู่การปรากฏตัวของเลือดออกและหลอดอาหารแปรปรวนเช่น ดูเพิ่มเติมวิธีการรักษาเส้นเลือดขอดในหลอดอาหาร
3. ความผิดปกติของการเผาผลาญ
ความผิดปกติบางอย่างของการเผาผลาญของร่างกายอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งเช่นโรควิลสัน โรคนี้พบได้ยากทางพันธุกรรมและไม่มีทางรักษาและมีลักษณะเฉพาะคือร่างกายไม่สามารถเผาผลาญทองแดงได้โดยมีการสะสมในอวัยวะต่างๆส่วนใหญ่สมองและตับซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะเหล่านี้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของโรค Wilson
โรคจากการเผาผลาญอีกชนิดหนึ่งที่อาจทำให้เกิดโรคตับแข็งคือโรคฮีโมโครมาโตซิสซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่คล้ายคลึงกับโรคของวิลสันอย่างไรก็ตามในกรณีนี้จะมีการสะสมของธาตุเหล็กในตับและอวัยวะอื่น ๆ ทำให้การทำงานของอวัยวะเหล่านี้ลดลง อาการบางอย่างของ hemochromatosis อาจเป็นความอ่อนแอปวดข้อเบาหวานและภาวะพร่องไทรอยด์
4. โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์
โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์หรือที่เรียกว่าโรคตับไขมันเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อไขมันสะสมในตับเนื่องจากคอเลสเตอรอลสูงและโรคเบาหวาน โรคนี้มักไม่ก่อให้เกิดอาการและโดยส่วนใหญ่มักพบโดยบังเอิญอย่างไรก็ตามบางคนอาจมีอาการคลื่นไส้ปวดบนขวาและไม่สบายตัว
โรคนี้อาจส่งผลให้เกิดโรคตับแข็งเนื่องจากการอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากการสะสมของไขมันจึงมักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่เป็นโรคอ้วน ดูเพิ่มเติมว่าอะไรเป็นสาเหตุของการสะสมไขมันในตับ
5. การใช้ยา
ยาบางชนิดหากใช้เกินขนาดและสม่ำเสมออาจทำให้ตับอักเสบได้เนื่องจากเมื่ออยู่ในปริมาณมากในร่างกายตับจะไม่สามารถเผาผลาญสารเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว ตัวอย่างการแก้ไขที่อาจนำไปสู่โรคตับแข็ง ได้แก่ isoniazid, nitrofurantoin, amiodarone, methotrexate, chlorpromazine และ sodium diclofenac
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และหลีกเลี่ยงนิสัยในการใช้ยาตนเองเนื่องจากนอกจากโรคตับแข็งแล้วปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาต้านการอักเสบในทางที่ผิดเช่นโรคกระเพาะและการมีเลือดออก
6. โรคตับแพ้ภูมิตัวเอง
โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองเป็นการอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากปฏิกิริยาของเซลล์ป้องกันของร่างกายซึ่งเริ่มโจมตีตับส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะนี้ โรคตับอักเสบชนิดนี้มักปรากฏในผู้หญิงก่อนอายุ 30 ปีและยังไม่สามารถระบุสาเหตุได้ชัดเจน แต่อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม
โรคตับอักเสบนี้แตกต่างจากที่เกิดจากไวรัสดังนั้นจึงไม่ใช่โรคติดต่อกล่าวคือโรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติไม่สามารถติดต่อจากคนหนึ่งไปยังอีกคนได้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีระบุและรักษาโรคไวรัสตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง
7. cholestasis เรื้อรัง
cholestasis เรื้อรังเป็นภาวะที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายน้ำดีจากตับไปยังส่วนหนึ่งของลำไส้ได้ซึ่งอาจเกิดจากการอุดตันของท่อน้ำดีเนื่องจากมีเนื้องอกนิ่วในถุงน้ำดีหรือเนื่องจากการผลิตน้ำดีไม่เพียงพอ cholestasis เรื้อรังสามารถนำไปสู่โรคตับแข็งและพบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลซึ่งเป็นโรคลำไส้อักเสบ
8. การอุดตันของการไหลเวียนของเลือดในตับ
โรคบางชนิดสามารถลดและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังตับเช่นเดียวกับ Budd-Chiari syndrome กลุ่มอาการนี้เป็นโรคที่หายากซึ่งการก่อตัวของลิ่มเลือดขนาดใหญ่เกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดดำที่ระบายตับโดยการชลประทานของอวัยวะไม่ดี ทำความเข้าใจว่า Budd-Chiari syndrome คืออะไร
สาเหตุอื่น ๆ ของโรคตับแข็ง
โรคตับแข็งอาจเกิดจากการขาดสารที่ผลิตในตับที่เรียกว่า alpha-1-antitrypsin รวมทั้งอาจเป็นผลมาจากโรคต่างๆเช่น cystic fibrosis, biliary atresia และ porphyria และแม้ว่าจะเป็นโรคร้ายแรง แต่ก็สามารถหยุดได้ วิวัฒนาการผ่านการรักษาโดยแพทย์ตับ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรักษานิสัยที่ดีต่อสุขภาพและขอคำแนะนำจากแพทย์เมื่อรับรู้อาการต่างๆที่เกี่ยวข้องกับตับเช่นอ่อนแอไม่อยากอาหารและน้ำหนักลด ดูเพิ่มเติมว่าอาการของโรคตับแข็งมีอะไรบ้าง
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาโรคตับแข็งทำได้โดยการรับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่เพียงพอและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด แต่ในบางกรณีการปลูกถ่ายตับเท่านั้นที่จะสามารถแก้ปัญหาได้ ในระหว่างการรักษาโรคตับแข็งควรทำอัลตราซาวนด์ทุกๆ 6 เดือนเพื่อตรวจสอบวิวัฒนาการของบุคคลและการตอบสนองต่อการรักษา
ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งที่ไม่ได้เป็นพาหะของไวรัสตับอักเสบเอและบีควรได้รับการแนะนำให้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบบีเพื่อป้องกันโรคเหล่านี้เนื่องจากอาจทำให้ตับเสื่อมลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคตับแข็ง