เนื้อหา
การมีประจำเดือนตรงกับการมีประจำเดือนครั้งแรกของหญิงสาวซึ่งมักเกิดในวัยรุ่นอายุระหว่าง 9 ถึง 15 ปี แต่อาจแตกต่างกันไปตามวิถีชีวิตปัจจัยด้านฮอร์โมนการมีโรคอ้วนและประวัติการมีประจำเดือนของผู้หญิงคนเดียวกัน ครอบครัว. จัดเป็น:
- ภาวะหมดประจำเดือนตอนต้น: เมื่อปรากฏก่อนอายุ 8 ขวบ
- ภาวะหมดประจำเดือน: เมื่อปรากฏหลังอายุ 14 ปี
เด็กผู้หญิงมากกว่าครึ่งหนึ่งของบราซิลมีประจำเดือนครั้งแรกจนถึงอายุ 13 ปีและเมื่ออายุ 14 ปีเด็กผู้หญิงมากกว่า 90% มีประจำเดือนแล้ว อย่างไรก็ตามเมื่อเด็กหญิงมีประจำเดือนก่อนอายุ 8 ขวบพ่อแม่ควรพาเด็กหญิงไปพบกุมารแพทย์เพื่อตรวจสอบสิ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากอาจมีโรคที่เกี่ยวข้อง
สัญญาณและอาการของภาวะหมดประจำเดือน
สัญญาณและอาการแรกของภาวะหมดประจำเดือนคือลักษณะก่อนอายุ 8 ขวบจาก:
- เลือดออกทางช่องคลอด;
- ร่างกายบวมเล็กน้อย
- ขนหัวหน่าว;
- เสริมหน้าอก;
- สะโพกเพิ่มขึ้น
- ปวดในช่องท้องและ
- สัญญาณทางจิตใจเช่นความเศร้าการระคายเคืองหรือความไวที่เพิ่มขึ้น
หญิงสาวอาจสังเกตเห็นว่ามีสีขาวหรือสีเหลืองออกจากช่องคลอดไม่กี่เดือนก่อนมีประจำเดือน
สาเหตุของภาวะหมดประจำเดือน
การมีประจำเดือนครั้งแรกมาก่อนหน้านี้และก่อนหน้านี้ ก่อนทศวรรษ 1970 การมีประจำเดือนครั้งแรกอยู่ระหว่าง 16-17 ปี แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้เด็กผู้หญิงจะมีประจำเดือนเร็วกว่านั้นตั้งแต่อายุ 9 ขวบในหลายประเทศและสาเหตุก็ไม่ชัดเจนเสมอไป สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของการมีประจำเดือนครั้งแรกเร็ว ๆ นี้ ได้แก่ :
- โดยไม่มีสาเหตุ (80% ของกรณี);
- โรคอ้วนในวัยเด็กเล็กน้อยถึงปานกลาง
- มีข้อสงสัยในการสัมผัสกับพลาสติกที่มีบิสฟีนอลเอตั้งแต่เกิด
- การบาดเจ็บของระบบประสาทส่วนกลางเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองอักเสบซีสต์ในสมองหรืออัมพาตเป็นต้น
- หลังจากฉายรังสีในระบบประสาทส่วนกลาง
- โรค McCune-Albright;
- แผลที่รังไข่เช่นถุงน้ำฟอลลิคูลาร์หรือเนื้องอก
- เนื้องอกต่อมหมวกไตที่สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจน
- พร่องหลักอย่างรุนแรง
นอกจากนี้เมื่อหญิงสาวได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วงต้นโอกาสที่จะเกิดภาวะหมดประจำเดือนในช่วงต้นจะเพิ่มขึ้น สถานการณ์บางอย่างที่หญิงสาวอาจสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจน ได้แก่ การกินยาคุมกำเนิดโดยมารดาในระหว่างตั้งครรภ์และ / หรือให้นมบุตรและการใช้ครีมเพื่อแยกริมฝีปากเล็ก ๆ ออกในกรณีที่เป็นภาพยนตร์หญิงเป็นต้น
การสอบที่จำเป็น
เมื่อเด็กผู้หญิงมีประจำเดือนครั้งแรกก่อนอายุ 8 ปีกุมารแพทย์อาจสงสัยในการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสุขภาพของเธอซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเธอจึงประเมินร่างกายของเด็กผู้หญิงโดยการสังเกตการเติบโตของหน้าอกขนใต้วงแขนและขาหนีบ นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งการตรวจเช่น LH, estrogen, TSH และ T4, อายุกระดูก, อุลตราซาวด์อุ้งเชิงกรานและต่อมหมวกไต
เมื่อประจำเดือนมาก่อนอายุ 6 ปีคุณยังสามารถสั่งการทดสอบเช่น MRI ของระบบประสาทส่วนกลางเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงที่อาจทำให้มีประจำเดือนในไม่ช้า
การรักษาภาวะมีประจำเดือนในช่วงต้น
ผลที่ตามมาของภาวะหมดประจำเดือนในระยะเริ่มต้นคือความผิดปกติทางจิตใจและพฤติกรรม เพิ่มความเสี่ยงต่อการล่วงละเมิดทางเพศ รูปร่างเตี้ยเหมือนผู้ใหญ่ เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอ้วนความดันโลหิตสูงเบาหวานชนิดที่ 2 โรคหัวใจและหลอดเลือดโรคหลอดเลือดสมองและมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งเต้านมเนื่องจากการได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระยะเริ่มแรก
ดังนั้นกุมารแพทย์อาจแนะนำให้ผู้ปกครองดำเนินการรักษาโดยชะลอการหมดประจำเดือนของเด็กหญิงจนถึงอายุ 12 ปีโดยใช้การฉีดฮอร์โมนรายเดือนหรือรายไตรมาสที่ทำให้วัยแรกรุ่นถดถอย เมื่อประจำเดือนครั้งแรกมาเร็วเกินไปและเกิดจากโรคบางอย่างต้องได้รับการรักษาและประจำเดือนจะหายไปและจะดำเนินต่อไปหลังจากหยุดการรักษา